全髋关节置换康复及注意事项

随着人工关节置换技术的快速发展，越来越多的人将要或正在接受人工髋关节置换手术治疗，尽管人工关节置换手术技术在不断提高，但随着手术病例增加，也暴露了一些问题，虽然原因很复杂，如能按照下面注意事项进行康复将会大大提高手术效果、降低不良率。

1. 术后3天内：由于切口疼痛，以静养为主。注意保持髋关节稍屈曲、外展位，避免下肢内收、旋转动作。

2. 术后4~14天：主要目的是恢复关节活动和肌肉力量。在床上练习抬腿、钩足、蹲腿活动，增加肌肉力量及关节活动度，尽量不侧卧；可扶拐下地部分负重行走。如坐板凳，髋关节不能小于90度，两腿尽量分开，绝对禁止“二郎腿”！

3. 术后2~4周：学会扶拐行走：双手扶住双拐，手掌着力；双拐和患肢同时前移；挺胸前视，正常下肢向前迈出一步，如此反复。拐杖使用至无疼痛及跛行时，方可不用。

4. 术后4周以后：增加关节活动度及肌肉力量训练，熟练使用拐杖，到逐渐放弃拐杖。

5. 皮肤拆线2~3天后可以洗澡，泡澡最好出院一个月后。

6. 术后3~6个月会出现发热、刺痛等症状，出院后坚持做住院时医生教的大腿肌肉运动。

◆出院时嘱咐患者术后6周、3个月、半年、1年，以后每半年复查一次。

◆注意预防并及时控制感染。对拔牙、扁桃体摘除、插导尿管等可能造成感染的任何手术或治疗措施，都应及时预防，防止细菌传播导致关节感染。

◆术后6~8周内避免性生活。性生活时要防止术侧下肢极度内外旋转，避免受压。

◆避免重体力活动以及参加如奔跑、跳跃等髋关节大范围活动，以减少术后关节脱位、骨折、假体松动等问题。

◆避免容易髋关节脱位的体位。不要蹲下穿鞋，不要翘二郎腿、不要坐过低马桶，弯腰不要超过90度。

◆避免在不平坦的路面行走，以减少对假体的冲击。

◆人工关节置换后局部的任何响声、肿胀、发热都是异常，应及时联系医师。

7.索取主治医生电话，以便随时联系。