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于聪慧
于聪慧 主任医师
医生集团-北京 线上诊疗科

微创手术可以治愈肥胖和糖尿病

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肥胖症是21世纪流行病,严重威胁人类健康和寿命,同时也可以给患者带来严重心理和社会问题。我国肥胖发病率的增长(包括青少年儿童)约20-30%,增长速度在国际上属最快的国家和地区之一,美国《保健事物》报告“中国人腰围比世界上任何一个地方的人增长都快”。随着我们财富的增长,国人的健康状况却逐渐让人堪忧! 每年我国花在肥胖症相关疾病的治疗费用高达100亿人民币。

肥胖的原因与饮食运动和遗传因素有关。人们通过节食和运动方式控制体重,大部分有效。但是仍有部分患者减重效果差,效果不能维持长久,反弹现象频繁,这一部分患者主要有下列两种情况:第一类是病态性肥胖,很难通过饮食运动等常规方法控制体重;第二类是长期过度肥胖已经造成了严重的代谢并发症,如果肥胖持续下去,他们将面临心脏疾病、肾脏疾病、脑血管疾病、肿瘤以及严重的呼吸道疾病的威胁。这类患者需要通过医疗方法减低体重。

随着科学的发展,现在可以通过微创外科的方法解决这一问题,北京军区总医院肝胆胰腺外科中心开展此类手术取得良好的成绩。他们通过在腹部打几个小孔就可以完成。手术的效果非常满意,术后1-2年内患者可以減少50-60%的体重。比如王某目前体重130公斤,而理想体重为 60公斤,手术后可预期降至95-88公斤。除了体重数字上的减少外,更重要的是病态肥胖所并发的糖尿病、心脑脏疾病、呼吸暂停综合征等有良好的控制,术后高血糖和高血压将会获得大幅的改善。不过要做这样的治疗,首先需要请减重专家诊断和评估以后才能进行治疗。目前我们常用的减重手术的术式有可调式胃束带术和胃改道术,临床效果较好。有是通过微创手术方法,所以患者创伤小,恢复快。

哪些患者需要接受微创手术呢?主要有以下条件:

1. 体重指数(BMI)大于35以上或超过理想体重的100%以上。

2. 腰围:男性>90cm,女性>80cm

3. BMI≥32kg/m2患者,但是血脂代谢紊乱,连续5年稳定或增加的体重

4. 饮食控制半年以上效果差

5. 对于手术减重有清醒的认识,没有精神认定异常

6. 无代謝性疾病或內分泌疾病所引起的肥胖(需要内分泌医生会诊确定)

7. 年龄在16—65岁

注:体重指数(BMI)= 体重(kg)/身高(m)­­2

如果您有肥胖的困扰,可以到北京军区总医院肝胆胰腺外科于聪慧教授门诊作初步的评估和咨询,如果医生诊断您有病态性肥胖或并发症时,胰腺外科专家将会同内分泌科、营养专家进一步评估。

门诊时间:每周二上午8:00—11:30,北京军区总医院门诊楼6楼专家门诊

于聪慧
于聪慧 主任医师
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