什么是慢性咽炎？难治吗？如何治疗?

慢性咽炎是指发生于咽部粘膜、粘膜下层及粘膜淋巴组织的弥漫性慢性炎症。病程长，症状顽固，较难治愈。

常见病因

1、急性咽炎反复发作，

2、鼻炎鼻窦炎、扁桃体炎没有及时治愈，感染性炎症由鼻腔、扁桃体蔓延到咽部；

3、烟酒过度、刺激辛辣食物、内分泌异常、维生素缺乏、免疫力下降等。

主要临床表现：

咽部异物感、咽痒、灼热感、干燥感，可伴有隐痛、微痛，进食正常。

晨起后伴干咳、恶心感，咳嗽无痰或仅少量藕粉样痰。

依据检查结果分为三类：

慢性单纯性咽炎：咽部粘膜慢性充血，血管扩张，咽后壁见散在淋巴滤泡，常有少量分泌物附着。

慢性肥厚性咽炎：咽部粘膜充血增厚，咽后壁淋巴滤泡增生显著，且有融合有倾向，咽侧索充血肥厚。

萎缩性与干燥性咽炎：粘膜干燥，萎缩变薄，色泽苍白发亮，常有黄色痂皮样分泌物附着，可伴有嗅味。

诊断：必需全面检查，排除鼻、咽、喉、气管、食管、颈部，甚至全身潜在病变，特别是恶性肿瘤性疾病后，才能诊断为慢性咽炎。

治疗：

1、去除病因：

戒烟酒、忌辛辣刺激食物；积极治疗鼻窦炎鼻炎、扁桃体炎等疾病等全

身慢性疾病。

2、西药治疗：

效果一般，急性发作期减轻咽痛效果尚可，对咽部异的感、咽痒、灼热

感、干燥感症状改善效果有限。针对慢性肥厚性咽炎，手术治疗有一定效

果。针对慢性萎缩性咽炎与干燥性咽炎，可于咽部上药，口服维生素ABCE

等，但效果有限。

3、中医中药治疗：整体上治疗效果优于西医西药，但必须在准确辩证的基础上合理用药才能有良好的治疗效果。

3.1如果症状仅为咽干、咽痒、异物感者：中医认为肺阴虚，风邪入侵引起，治疗原则为：养肺阴，佐以袪风。

3.2咽干、咳嗽、异物感且伴有轻微咽痛者：病因为肺阴虚，情志不畅引起，治疗原则为养肺阴，生津、佐以清热。这里给大家推荐一个方剂：百合3克、沙参3克、元参3克、射干3克杭白菊3枚，放在保温杯里泡水喝；提醒用这个方剂前，必需到当地医院检查排除鼻、咽、喉、气管、食管、颈部，甚至全身潜在病变，特别是恶性肿瘤性疾病后，且症状符合为本条要求时；用药后有任何不适应及时停用，如果没有不适，自觉有效，可连续口服3周左右。用药期间保持心情舒畅，本病疗程长，见效较慢，患者需有耐心。这个方剂特别适用于讲话比较多的患者。

饮用方法：将中药饮片放保温杯里开水泡茶样饮用，每次喝一小口，含在口里慢慢咽下去，目的是尽可能延长药液与咽部粘膜接触时间，这样用药效果最好。大口喝下去，药液与咽部粘膜接触时间短，明显降低治疗效果。

***注意：慢性咽炎不同于中医“梅核气”。梅核气仅仅表现为咽部异物感，吞咽口水时明显，进食时反而不明显，无咽痛、咽痒等其他症状，多因生气等情志因素引起，治疗不同于慢性咽炎，临床上很多医生没能把慢性咽炎与梅核气分清楚。