围绝经期筛查表——赶紧测测看！

作者：李楚宇，王凌

来源：微信公众号：王凌为您

青春抵挡不过时间的流逝。

恐惧源于未知。

如何自己判断是否进入绝经过渡期？

我们在围绝经期应该做些什么才能延缓衰老？

在逐步绝经的漫长过程中我是不是焦虑抑郁了？

——不要急，一篇科普来帮您——

临床医学认为，40岁以上女性出现，月经经期长短不一，10次月经周期中有2次或以上发生邻近月经周期改变>=7天，即可诊断为围绝经期（绝经过渡期早期）[1]。

想必大家都想早发现、早诊断、早治疗，所以我们准备了两张简单实用的表格——

1.改良kupperman评分表

2.围绝经期筛查量表

大家可以通过自查kupperman评分表，看看围绝经期是否已经影响到了您的生活工作。

当发现或怀疑自己进入更年期了，到门诊就诊，我们会根据个体情况，挑选围绝经期筛查表中部分项目，有针对性地检查，并不是每一个人都要完成筛查表中所有的检查项目！

如果您平时有体检的习惯，可以带上筛查表中已完成的检查报告，门诊就诊，方便您节省时间，节省费用。

向绝经期过渡时，不仅身体状况频出，心理健康也会随之波动。为了帮助姐姐们正确评估，我们还准备了两张国际常用的心理健康自评量表——

1.焦虑自评量表

2.抑郁自评量表

1焦虑自评量表（SAS）：

A：没有或很少时间（过去一周内，出现这类情况的日子不超过一天）；

B：小部分时间（过去一周内，有1-2天有过这类情况）

C：相当多时间（过去一周内，3-4天有过这类情况）

D：绝大部分或全部时间（过去一周内，有5-7天有过这类情况）

SAS评分标准：SAS 的总分等于各条目得分之和，总分乘以1.25，四舍五入取整数即得到标准分。

50分以下正常

50-59分轻度焦虑

60-69分中度焦虑

69分以上重度焦虑

2抑郁自评量表(SDS)

A：没有或很少时间（过去一周内，出现这类情况的日子不超过一天）；

B：小部分时间（过去一周内，有1-2天有过这类情况）

C：相当多时间（过去一周内，3-4天有过这类情况）

D：绝大部分或全部时间（过去一周内，有5-7天有过这类情况）

SDS评分标准：SDS 的总分等于各条目得分之和，其中第2、5、6、11、12、14、16、17、18和20题记分，从左到右依次为4-3-2-1分，其余条目均为从左到右1-2-3-4分记分。

各题得分相加为总分，总分乘以1.25，四舍五入取整数即得到标准分，分值越高，抑郁倾向越明显。评分时间为过去一周内。

<53分无抑郁

53-62分轻度抑郁

63-72分中度抑郁

>72分重度抑郁

既然大家知道了围绝经期是什么，

怎么识别围绝经期，

想必大家十分关心围绝经期我们应采取什么措施应对！

我们希望大家了解三级预防的概念。

一级预防——疾病未发生之时采取相应措施预防疾病发生

二级预防——疾病发生早期及时发现并且及时诊断治疗，防止疾病恶化

三级预防——疾病已经发生并且进展了一段时间，针对疾病进行治疗，减少疾病对身体进一步的损伤[3]

所以，如果临床上已经诊断为「围绝经期」的话，就已经到了二级预防甚至三级预防了。

神医扁鹊的故事

魏文王问名医扁鹊，“你们家三兄弟谁看病最厉害？”

扁鹊名气最大，但是他却说自己看病最差。

原来，扁鹊大哥在病情发作之前就通过调节饮食、起居、作息就把病治好了；而二哥是在病初起之时症状不明显，就通过简单的食物和药物的治疗方法起到消除病症的效果，别人都以为他只能治小病；但是扁鹊都是在病人病重之时来治病，所以大家都以为他看病最厉害。

为了平稳度过围绝经期，我们可以从一、二、三级预防，采取合适的干预措施。

干预措施大致分为两类

之前我们已经发布过三篇围绝经期相关的科普文，详细介绍了围绝经期相关知识和MHT的常见误解，大家可以查阅【医学科普】，随时浏览。

参考文献：

1. 《中国绝经管理与绝经激素治疗指南（2018）》

2. 《心理健康问答》，赵国秋主编

3. 《预防医学》，人民卫生出版社