如何对待恶性肿瘤

新年上班，病人如潮水般涌入病房，各种类型都有，但仍以恶性居多，都成低龄状态。

30岁女性，妊娠期间发现胰腺恶性肿瘤，可选择终止妊娠，手术治疗，患者本人决定放弃手术，怀孕至第7个月，疼痛难以忍受，剖宫产将小孩取出，自己却失去手术机会。

门诊接诊一例患者，本来是准备开一张检查单复查，问及病情，告知是胰腺癌肝转移，再问年龄，40岁，发现时间不长，2月，再次失去手术机会，各大医院胰腺外科就诊，咨询病情，主要出现两种方案，第一，尽早手术，赌一次，可能切除后能达到治疗效果；第二种方案，先行化疗，再决定是否行手术治疗，患者已住院化疗，化疗医院一直建议手术，患者心理矛盾，也想咨询我的意见，我想我的意见无足轻重，但患者说出了自己的心声，这个诊断已经明确，胰腺肝脏病灶都穿刺活检，明确是恶性肿瘤，胰腺癌治疗效果不好，谁都知道，这个过程其实就是等死的过程，还不如直接死了好，但这个年龄，上面还有老人，下面还有小孩，活着跟家里人增加负担，死了又对不起家里人，一把辛酸泪。我听完也无言以对，疾病就这这样，命中注定。

新年第3天，朋友带病人看病，发现肿瘤指标升高，腹部疼痛，行全身PETCT检查，发现肺癌，全身淋巴结多发转移，骨转移，腹壁转移，追问病史，患者咳嗽咳痰半年余，一直以为是感冒导致咳嗽，依照感冒治疗，取到结果后跟朋友家属解释，晚期肿瘤，估计时间不长，回当地医院对症处理吧，家属红着眼睛说着感谢的话离开，肿瘤真是无处不在。

过年期间，老家邻居，反复咳嗽咳痰，背部疼痛3月，咯血一周入院，检查胸部CT系感染，背部行腰椎磁共振发现骨转移瘤或骨髓瘤。邻居发给我报告，看完我也不知如何是好。

如何对待肿瘤，确实是个问题，患者本人心理，患者家属心理，其实都是需要关注，总是去安慰，这句话真不是空话，医生能做的有限，给患者疏导一下心理负担，减轻患者压力，恐惧，也算是功德一件。