尿常规报告如何解读

尿常规是泌尿外科最常见的化验单，一般患者出现“尿路刺激症状”（尿频尿急尿痛）或“血尿”等症状，医生会建议做尿常规及其他相关检查。那尿常规报告如何解读？陆医生带你解读：

尿常规最重要的几个指标分别是

尿路感染

白细胞：肉眼可见尿液呈乳白色，浓汁状，块状为肉眼脓尿。高倍镜下白细胞>5个即为镜下脓尿。

亚硝酸盐：泌尿系感染最常见的细菌是大肠杆菌，变形杆菌，副大肠埃希菌属于革兰氏阴性菌，可将尿中蛋白质代谢物硝酸盐还原成亚硝酸盐，若报告中提示亚硝酸盐阳性，可能有革兰氏阴性菌感染。

一般尿路感染不仅白细胞会升高，尿液中红细胞，蛋白也会升高，部分严重尿路感染患者，会出现尿路刺激症，血尿，小腹不适等症状。

血尿：红细胞，镜下红细胞，血红蛋白

血尿的原因有很多种，年轻患者多考虑泌尿系感染，结石，肾炎或外伤所致。老年患者应优先考虑泌尿系肿瘤：肾盂癌，输尿管癌，膀胱肿瘤。

红细胞：每1000ml中含1ml以上的血液可呈肉眼血尿，洗肉水样，西瓜水样甚至有血块。高倍镜下红细胞>3个以上即为镜下血尿。

尿蛋白：尿蛋白升高可考虑肾小球肾炎，若合并白细胞升高常考虑尿路感染。

尿血红蛋白：尿游离血红蛋白或肌红蛋白可造成假阳性结果。

尿管型：白细胞管型提示肾盂肾炎，红细胞管型提示肾小球或血管炎疾病，病理管型，颗粒管型提示肾小球病变。

尿PH值：很少超过6.5，若是超过7.0,要考虑能分解尿素的变形杆菌引起的泌尿系感染。

尿胆原，尿胆红素：正常尿中含尿胆原，因此尿液呈淡黄色，不含尿胆红素。尿胆原升高常提示肝脏疾病。尿胆红素若高，尿液呈深褐色，深黄色，茶色，酱油色常提示胆道梗阻，或肝脏疾病。

尿葡萄糖升高提示糖尿病可能

结晶：一般无特殊意义，可能潜在提示有泌尿系结石可能。

镜下上皮细胞：若偏高，可考虑排除有无肾小球疾病可能。