谈谈“性”与“避孕”

“性”——实际上就同“吃、喝、拉、撒、睡”一样，是机体的基本生理需求，不同的是：“吃喝拉撒睡”维持生命的正常运行，不会带来添加烦恼的副产品，而“性”后，除得到精神上的愉悦和机体的放松外，有一个最麻烦的“副产品”——孩子的诞生......

到了生育的年龄，生个孩子真不是问题。问题是——荷尔蒙的分泌在进入青春期就开始了，当开始发育的孩子还是孩子的时候，要孩子变成带孩子的父母，实在是有些强人所难。于是就有了众多道德理念的形成，来阻止和约束这一生理需求的实施。“性”在我们的老观念中，变得有些隐晦，不阳光，而羞于启齿。

作为一种生理需求，“性”的需求总是一个客观现实存在着，为了维护社会次序，法律规定了可以婚嫁生育的年龄。怎样解决这种需求？其方式也就因人的胆识而不同，有些人接受了当前道德文化的引导，选择了克制、臆想、手淫等不被人知的方式；有人选择宁愿被带上“早恋”的帽子，也要偷尝禁果。偷尝禁果的过程很美好，可怕的是偷吃禁果带来的后果很麻烦......

记得还是十几年前，我管床的一位14岁女孩，妈妈送她到新加坡去学习，知识还没有学回来，却收获了6个月的身孕，身怀6甲，她自己偷偷从新加坡回来引产，同她谈起要保护好自己，她告诉我：“在新加坡一个女孩如果13岁没有男朋友是会被笑话的”。为了不被外国人笑话，有了“性体验”，却背着“大肚子”回到了自己的祖国，我为她感到痛惜，同时也挺佩服她不怕国人笑话“大肚子”的勇气。

这么多年过去了，总是不能忘记当时同她的对话，作为医生真的心里很沉重。最近这几年，我们开展了流产后关爱（PAC）项目，针对流产的患者开展避孕知识的宣传，防止重复流产的发生，做好“亡羊补牢”的知识宣传，同时也走进学校进行避孕知识的宣传，宣传的覆盖面还真有限......

"避孕”大家似乎都知道了，可是还是失败了，日复一日，这类的故事还是在不停地上演，究其原因？排除那些带侥幸心理的冒险精神导致失败外，还有相当的一部分人是因为选择了不恰当的避孕方式，告诉大家几个避孕误区及产生的原因：

1. 安全期避孕不安全：

简单说来——排卵期的不确定性；排卵试纸的不准确性；

还有一个重要原因：精子在体内可以存活35天，长命的精子常常乐道：呵呵，我坚持着潜伏了那么久容易吗？不就是为了繁衍后代吗？......

2. 紧急避孕药不避孕：

‍啥！还有这一说？那药店怎么还有紧急避孕药卖呢？

存在自有存在的道理，我们不用去细究。

要知道你把握得准用药的时机吗？没准已经结合的受精卵让你一吃紧急避孕药，来个“急刹车”，赖在输卵管不走了，宫外孕也就发生了。

还经常有把紧急避孕药当“零食”吃，搞得月经乱七八糟的，异常排卵也时有发生，偶遇长命精子，呵呵，后果可想而知了......

3. 体外排精也不靠谱：

爽不爽？这个方法最有发言权的是男同胞，造成的精神压力大不说，主要是性兴奋初期的前列腺液里也有“伺机待发”的精子，女同胞跟着也就更遭殃了......

那么少的精子也受孕？不可能吧！？

万事皆有可能，这是我常常同患者交流的一句话。这不，上周一个处女只是与男朋友搞了一下“模拟运动”，就怀孕了。强调一下——没进去，还是处女。她是来做流产的，好在我检查前细问了一句，才知道只是做了“模拟运动”，差点我就成了“处女膜”的破坏者，有惊无险，最后顺利地做了药流，保证了处女膜的完整性。

嗨！你会说：这都啥时候了，还谈处女膜。

远古落后时期，保“处女膜”谈“贞操”，细细地琢磨，真的有很多成分是为了保护女性不受伤害，由于缺乏有效避孕措施，存在堕胎的风险，还有单亲妈妈生活艰难之困扰。用“贞操”这类道德观念来约束年轻人，是一种真正源自人性内心的关爱和保护，促使女性远离“性”后果带来的伤害与困扰。

前面我谈到的女孩，我们保全了她的“处女膜”，似乎保全了她所谓的“贞操”，真是这样吗？非也！有些女孩甚至为了未来生活的美满，不惜承受痛苦将破损的处女膜进行修复，满足男方的“处女”情结。可是，有处女情结的人都是处男吗？答案是大家都知晓的，男人无所谓处男，而女人却为这沿袭下来的观念经受着不必要的痛苦......

其实，“处女”真是一个“一捅即破”概念而已，在如今“性观念”得到改变和重新认识的时代，那一层“膜”真的已经不是那么重要了，重要的是，我们要教会进入青春期的年轻人——懂得怎样真正关爱自己，在进行性行为时，懂得如何保护自己，呵护自己的子宫不受伤害。

选择正确的避孕方式才是明智的选择：

1. 全程使用避孕套：关键是“全程”，使用前要检查避孕套是否有破损，佩戴到位，射精后要及时拔出，防止脱落。

2. 口服短效避孕药：排除禁忌症，规范使用。

3. 放置宫内节育器：月经干净3-7天不同房，医生评估后放置。

4. 皮下埋植避孕法：对子宫畸形尤其适用，检查评估后放置。

记得，曾经有个男士陪爱人来就诊，抱怨人流后他爱人出现了性冷淡。怎么会不冷淡呢？作为女人尤其是上过流产手术台的女人，经历了手术前后的恐惧和担忧，现在还好，有了无痛手术，特别是以前没有麻醉时的手术更是让人痛不欲生，当你经受了难以忘怀的恐惧和痛苦，还有心情来享受“性”带来的欢悦吗？

所以，选择好合适的避孕方法是获得满意“性”生活的前提。

那天是中秋月圆的时节，也是团圆的时刻，因为，有一个微信朋友留言提到了”避孕“，激发了我一直想表达的关于《谈谈“性”与“避孕”》的思考，借着秋风捎去我的回信......

避孕的问题是因人而异，一定要当面咨询医生，医生会帮助你做出最佳的选择......