人工关节到底能用多久

说起人工关节，想必很多关节退变患者都有所耳闻。对于关节严重疼痛和变形的患者，人工关节置换术可以说是最后的希望。然而，在“抓住最后一根稻草”之前，难免有这样的疑惑，“人工关节到底能用多久？”这个问题不仅患者和家属十分关心，骨科大夫也非常关注。所有人都想换一次关节就能用一辈子。本期科普，用权威杂志所发表的大数据研究，来给您一个目前最靠谱的回答。

首先，我们来看看人工膝关节的使用寿命。人工膝关节是最常见的关节置换术，最常见的有全膝关节置换术和单髁置换术。单髁置换就是通常所说的“只换一半”的关节置换术。

对于全膝关节置换术，根据对近30万例人工膝关节置换术的随访结果，使用寿命达到15年的比例是93.0%；更长的随访结果显示，使用寿命达到20年的比例是90.1%，达到25年的则有82.3%。

对于单髁置换术，使用寿命达到15、20和25年的比例分别为76.5%、71.6和69.8%。

下面，我们来看看人工髋关节的使用寿命。根据对超过21万例人工髋关节置换术的随访结果，使用寿命达到15年的比例是89.4%；更长时间的随访显示，20年的比例是70.2%，25年的比例则是57.9%。

用一张表格来总结您所关心的数据

这些数据告诉我们什么？

1.对于全膝关节置换术，每10个人中有9个人可以使用达到20年，8个人可以使用达到25年

2.对于“只换一半”的人工膝关节，也就是单髁置换术，每10个人中有7个人可以使用达到25年。

3.对于人工髋关节，每10个人中有7个人使用达到20年，6个人可以使用达到25年。

4.大家要注意，以上数据研究是20多年前所设计和生产的人工关节。随着人工关节的材料、设计和工艺不断发展和进步，我们有理由相信，新一代人工关节的使用寿命也会随着技术的进步而延长。

数据来源:

1. Jonathan T Evans, et.al. How long does a knee replacement last? A systematic review and meta-analysis of case series and national registry reports with more than 15 years of follow-up. Lancet 2019; 393: 655–63

2. Jonathan T Evans, et.al. How long does a hip replacement last? A systematic review and meta-analysis of case series and national registry reports with more than 15 years of follow-up. Lancet 2019; 393: 647–54