什么是疝（气）？如何治疗及手术方法的选择

疝字按照字面上来看，是一个病字头底下一个山，按中医解释就是一个人有病了，肚子上鼓了一个包，像小山头似的，实际上这就是腹外疝的一个最常见表现。

疝内容物最常见的是肠管，肠管里面有气，躺平了以后肠管就回去了，所以老百姓称之为小肠串气，中医就叫疝气。实际上在西医里面没有疝气这个词，就叫疝。疝有几十种，几乎人体的任何一个部位都可能有疝。

疝往往根据出现的部位来命名，就像一间屋子里面的东西，通过门、窗户、天花板、地缝，甚至墙上的耗子洞向外钻了、移位了都可以叫疝，天花板钻出去叫天花板疝，窗户钻过去的叫窗户疝，门出去的叫门疝，就是这个意思，根据裂口的部位来命名叫腹股沟疝、脐疝、闭孔疝、盆底疝。

疝如不及时处理，疝块可逐渐增大，症状加重，甚至发生嵌顿或绞窄而威胁患者生命，故应尽早施行手术治疗。

一、传统手术是在疝囊高位结扎基础上利用邻近健康组织修补腹壁缺损或薄弱处，是腹股沟疝最有效的治疗方法。具体方法和其适用类型如下：

1. Ferguson法：加强腹股沟管前壁。

2. Bassini法：加强腹股沟管后壁。

3. Halsted法：加强腹股沟管后壁。

4. McVay法：加强腹股沟管后壁。

5.shouldice法：加强腹股沟管后壁。重叠缝合腹横筋膜，再造合适内环。

二、目前基层医院多使用生物修补片的无张力修补术。（简单的说就是给缺口打个补丁）优点:损伤轻，缝合无张力和复发率低。

三、微创腔镜疝修补技术:

腔镜疝修补术有3种方法：经腹腹膜前修补术（TAPP），全腹膜外修补术（TEP）和腹腔内修补术（IPOM）。TAPP和TEP是腹膜前修补，用于腹股沟疝的治疗，IPOM是腹腔内修补，用于腹壁疝的治疗。优点:从里面补更合理，更牢固，补片异物感更轻，不易感染，避免或减少损伤腹股沟区的神经、血管和精索，尚能发现合并的隐匿疝同时修补。（而且美观）但价格较高。

本人主要开展无张力疝修补术及微创腔镜疝修补手术，创伤小，技术成熟，疗效确切，术后恢复快！