食管反流症的防治

食管反流症的防治

一、胃食管反流病是消化系统最常见的酸相关性疾病之一，有胃食管反流问题的朋友，经常会出现反酸、胃部灼热不适等症状，有时候反流物进入食管，刺激食管末梢神经，会导致出现向背部，肩部辐射的剧烈疼痛，就是通常我们说的“烧心”症状，这种症状往往有心绞痛类似，应当注意区分。由于胃酸的反流，还可能会导致咽部的不适症状，甚至引发咳嗽、气喘等方面的问题。长期胃食管反流不控制，还会导致巴雷特食管炎，食管狭窄，食管溃疡等方面的并发症。胃食管反流症应在合理用药的同时，注意养护好“胃”，所谓三分治，七分养。

二、引起胃食管反流症的原因

胃食管返流的原因主要有以下4个方面：

1. 食管连接胃部的贲门括约肌松弛，这种松弛多数是一过性的，但也可能是长期的；

2. 胃酸分泌过多；

3. 胃动力不足，胃排空减慢；

4. 某些原因引起腹压升高，引起胃液的反冲。

三、胃食管反流的药物控制

对于有胃食管返流症，不可自行用药来控制，应该到医院检查，明确胃食管返流原因，不但对症治疗，也要加强对因治疗，才能更好的控制疾病。四、常用的药物

1. 抑制胃酸分泌的药物，如常见的质子泵抑制剂类药物，奥美拉唑，兰索拉唑、雷贝拉唑，泮托拉唑等，这些药物可以抑制胃酸的过度分泌，减少胃食管返流的发生率，制酸效果器，作用时间长，是很常用的抑制胃酸分泌药物。除了拉唑类药物，法莫替丁，雷尼替丁等H2受体拮抗剂，对于抑制基础胃酸分泌方面，也有着很重要的作用，特别是对于夜间容易出现反酸问题，“夜间酸突破”的朋友，可以在选择晨服拉唑类药物，晚饭后服用H2受体拮抗剂的方式，来减少夜间反酸问题的产生。

2. 除了抑制胃酸分泌的药物，对于胃动力不足，胃排空慢，导致反流情况的患者，如食管反流，同时伴有腹胀嗳气症状的患者，服用胃动力促进药也是很好的选择，多潘立酮（吗丁啉）、西沙比利等，都是很好的选择。需要注意的是，对于有心血管疾病风险的患者，多潘立酮这个常用药，要慎用。

3. 胃黏膜的保护剂，如硫糖铝、碳酸镁铝等。

4. 除了西药治疗以外，根据患者的体质情况，服用一些健脾和胃，减少胃酸分泌，促进胃动力，提高胃部消化能力的中药。如枳术宽中胶囊，香砂六君子丸等。

五、胃食管返流的生活控制

通过合理的生活调理控制，减少疾病的发作和养护好消化道，比服药更重要。

1. 合理饮食结构：饮食种类的选择上，尽量的少吃难以消化的高糖、高脂食物，多食易于消化、自己身体有耐受的健康食材，蔬菜、杂粮都可以适量多吃，而油炸食品、烘焙食品、高糖、高盐的腌制加工食物等，都要尽量少吃或不吃。

2. 保持良好饮食习惯：规律饮食，按时按量吃饭。规律饮食有助于为胃部养成良好的胃酸分泌节律，避免暴饮暴食，减少胃部负担，也是养护好胃部的重要方面。

3. 避免胃部的刺激因素：吸烟、饮酒、喝浓茶，咖啡等都是刺激胃部的因素，要避免接触这些刺激因素，除此之外，很多酸味的食物，或者某些敏感性的食物，如山楂、柠檬、柚子等，如果能够刺激胃酸过度分泌问题的发生，也要尽量少接触。

4. 保持良好的心态：各种不良的情绪，如焦虑、紧张、抑郁等，都会刺激身体的交感神经，导致胃酸过度分泌问题的发生，因此，想要改善和减少胃食管反流问题，请先保持好自己的心情，这很重要！

5. 保持良好作息：很多朋友不注意，但实际上熬夜也是伤胃的一大恶习，保持良好规律的作息，避免胃肠道生物节律的紊乱，让体内的脏器充分休息，是非常重要的。

6. 对于有夜间胃食管反流问题的朋友，休息时应注意避免平卧，将头部垫高十五到二十公分，可以有效的减少因平卧导致胃食管返流问题的发生率，另外，避免在睡前进食，也是减少夜间反流问题的好办法。