玩转股骨头-股骨头坏死内翻截骨

发表者：姚晨人已读

从日本进修回来快一年了，在日本学习进修的日子还历历在目，日本医护人员精致、极致、对工作一丝不苟的精神一直影响着我，而我在回国后也开展了股骨粗隆间内翻截骨（简称内翻截骨）来治疗股骨头坏死，为股骨头坏死个性化治疗又增添了一项简单使用的武器。

广岛大学附属康复医院位于日本广岛县，距广岛市约40公里

内翻截骨主要适用于股骨头坏死累计中间柱，外侧柱需要有部分健康骨组织残留，按照中日友好医院分型属于CJFH-B型以及CJFH-C1型，术前评估除了常规CT和核磁检查外，还需要进行髋关节外展位X片检查，用来评估内翻截骨后承重区是否有足够的健康骨来支撑。

术前详尽的评估和计划是手术成功最重要的因素，这点真的需要向日本大夫学习

内翻截骨用来治疗股骨头坏死有非常多的优点：1.内翻截骨通过改变股骨头承重区达到治疗的作用，不需要通过植骨或者腓骨棒来支撑，因而不存在骨愈合与骨吸收的问题，自己的健康骨组织强度更为可靠。2.内翻截骨是关节外截骨，对股骨头的血运没有影响，不会出现医源性的血运损伤从而加重股骨头血运的障碍。3.内翻截骨在关节外自然对髋关节的干扰更少，术后不会出现关节内纤维组织增生而影响关节的活动度。4.内翻截骨只需要固定牢靠，因而更为经济、省钱。