医生在激光治疗雀斑时应注意的七点事项

发生面部皮肤上的黄褐色点状色素沉着斑，系常染色体显性遗传。日晒可诱发和加重皮损。多在3～5岁左右出现皮损，女性较多。其数目随年龄增长而逐渐增加。

以往对雀斑的治疗有酚、三氯醋酸。中药水晶膏等化学剥脱及液氮冷却治疗。但以上治疗对皮损并无选择性，治疗浅时无效，治疗深易导致瘢痕，并可能导致色脱或色沉。同时，治疗过程痛苦，患者难以接受。激光是目前治疗雀斑的最好方法。

激光治疗雀斑要注意的八点事项：

1.治疗前应仔细清洁面部皮肤，去掉护肤品及化妆品。

2.常规消毒皮肤(建议不要用易燃消毒品)。

3.要注意雀斑的类型,通常雀斑明显的患者能获得理想的疗效，而一些雀斑皮损模糊或皮损呈现出针尖状大小时,治疗相对要较困难。

4.治疗前和治疗中要让患者知道，由于黄种人的皮肤特点，部分患者在治疗后会有一定程度的色素沉着,少数人会很明显。可以在正式治疗前在不显眼的部位试作一小片的治疗,待20~30天再正式治疗。一般来说波长较长的激光，如755nm激光形成色素沉着的可能性要低一些，而短波长的激光如510、532nm激光形成色素沉着的可能性要高一些。

5.防止色素沉着的发生，应在治疗后定期复诊,发现问题及时处理。

6.治疗时应按皮肤的即刻皮肤反应来调节激光的能量密度,-般来说如果能量密度太低，即刻反应不明显,此时应将能量密度适当调高,如能量密度过高会发生水疱,此时应下调能量密度。

7.疗后应嘱患者尽量避光，外用抗生素软膏预防感染，皮肤反应的急性期过后(脱痂) ,仍应避光并适当使用遮光剂。