特应性皮炎（湿疹）相关性的影响

特应性皮炎(atopic dermatitis，AD)是一种与遗传有关的，复杂的、慢性炎症性免疫功能紊乱的皮肤病，确切的机制不明，目前缺乏根治的方法。不同的地区，不同的人群，其发病率不同。如在欧洲AD的发病率很高,在丹麦和瑞典，5岁左右33%儿童至少患AD、哮喘、过敏性鼻炎中一种。

瘙痒，反复搔抓导致的睡眠的障碍在AD患者非常普遍，如表现为入睡困难、频繁醒来、晨醒困难以及日间的疲乏感，可以导致认知能力的缺陷。AD患者有较高的风险导致焦虑、压抑、注意力缺陷或多动症倾向，对2岁以前发生AD的患儿的队列研究，在10岁的时候有可能出现情绪和行为的问题，并认为早期发病对成长有长期的影响。国内对北京地区2-6岁的特应性皮炎患者研究，显示患儿及家庭生活严重受到影响，患儿的心里和行为发展受到阻碍。患儿同样对家庭其他成员的生活造成明显影响，导致心里压力、家庭生活方式的改变、睡眠干扰等，其影响程度不低于其它慢性系统性疾病。目前家长对此病的认知还不够。通过在线长期随访有助于增进家长对此病的认识，有效干预病程的发展。

早期过敏原点刺（SPT）阳性对成年期过敏症状的发生具有预测价值，2岁以前的AD患儿SPT阳性更有可能发展为过敏性鼻炎和哮喘。研究认为从基因易感性、生活质量、疾病的严重程度、实验室检查反应AD不同的维度，是互为补充的，只有综合才能提高AD的整体认识。早期AD患儿由于皮肤黏膜屏障和免疫功能的不完善，过敏原往往是一种重要病因，但过敏的发生率和过敏原的种类会随着年龄变化。在婴儿中，食物过敏可影响达到15-20%。

AD和其他过敏性的疾病关系不是简单的“先后”关系，德国一项多中心研究显示，由AD到哮喘并非“致敏进程”，可以表现为两者同时存在，即表现为早年患AD联合喘息的一种类型。致敏进程中，还存在“逆向”现象，即致敏的早期阶段仅患有哮喘，在后期发展为AD ,儿童过敏性疾病的发展并不完全遵循经典的致敏模式。

我国AD患儿人口数量众多，随着城市化的进程，生活水平的提高，AD的发病率越来越高，而这一时期，是儿童生理和心理生长发育的关键时期。