造成自然流产的因素

1、母体因素（1）内分泌功能异常：如黄体功能不足、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、糖尿病等都可能影响蜕膜、胎盘甚至胎儿发育而导致流产。(2)生殖器官疾病：如子宫畸形、子宫颈内口松弛、宫颈重度撕裂、盆腔肿瘤。(3)全身性疾病：孕妇患严重心脏病、严重贫血、高血压、肾炎等，以及孕期患急性传染病均可危害胎儿导致流产。

2、遗传因素染色体异常是自然流产最常见的原因，包括胚胎染色体异常和流产夫妇的染色体异常。现有观点认为早期自然流产中约50%存在胚胎染色体异常，包括染色体数目及结构异常，习惯性自然流产与夫妇染色体异常有关。常染色体平衡易位（包括罗伯逊易位）、倒位、性染色体数目异常，小的衍生染色体。自然流产的风险率与受影响的具体染色体和涉及的部位多少有关。

3、免疫因素在自然流产中约有40%～80%临床上找不到明确原因，称不明原因自然流产。近年研究主要与免疫因素有关，主要包括有：(1)自身免疫因素：患者体内可能存在的自身免疫性抗体包括抗磷脂抗体（APA）、抗核抗体、抗精子抗体（AsAb）、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体（EmAb及抗胚胎抗体等，导致流产的确切机制可能与影响受精卵着床、损伤血管内皮细胞、胎盘发生病理改变及引起内膜产生细胞毒作用等机制有关。（2）封闭抗体（BA）：最初发现与肿瘤免疫中，因血清中一种IgG成分能阻抑自身淋巴细胞对癌细胞的杀伤而得名。BA存在于正常孕产妇的血清中，主要作用是使胎儿免受母体免疫系统的攻击，妊娠得以维持。有研究发现复发性自然流产夫妇间缺乏适宜的同种免疫反应，产生封闭抗体少，从而胚胎组织难以逃避母体免疫系统攻击。（3）辅助性T细胞细胞因子失衡：Th1型细胞因子具有胚胎毒作用，能妨碍早期胚胎的发育，而Th2型细胞因子对正常妊娠的维持起重要作用。正常妊娠Th 1、Th2两型细胞因子互为抑制，处于动态平衡，维持正常的细胞免疫和体液免疫功能。但Th1型因子具体的作用机制还不十分清楚。

4、环境因素：孕妇接触有毒有害物质有汞，镉、铅、及放射性物质等，均可导致流产的发生。