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经典问答
发表者：孙良阁 人已读
患者：08年4月份发现甲亢 一直坚持在贵医院治疗，效果很好，08年12月份甲功各项指标均已正常，09年3月份去贵医院检查，医生让吃他巴唑一天一片至今，7月份化验结果正常 请问吃丙硫氧嘧啶能要孩子吗？对孩子的影响有多大？
郑州大学一附院内分泌科孙良阁：患者朋友：你好！我已注意到你所提问的问题，关于甲亢妊娠的问题，不好一概而论，因为甲亢的不同时期对妊娠有不同的影响。一般而言，未控制的甲亢可导致早产、流产、死胎及妊高症等发生率增高，宫内发育迟缓、足月小样儿的发生危险性也升高。此外母体内的甲状腺刺激抗体还可以通过胎盘影响胎儿及婴儿。所以如果甲亢未控制，最好先不要妊娠。但并不是甲亢不能妊娠。甲亢在接受抗甲状腺药物后，如果病情得到控制，血清甲状腺功能测定达到正常范围，停用药物或应用最小剂量的药物可以妊娠。但不是说此时妊娠是完全安全的，因此建议你在考虑妊娠前找内分泌科医生帮你评估风险、告之利弊，由你自己来决定是否妊娠。在你选择妊娠后，若需继续进行甲亢治疗，建议首选抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶治疗。此药与蛋白结合率高，不易通过胎盘，因此对胎儿影响较小。另外治疗过程中要及时测定甲状腺功能，保持甲状腺激素（正常高限）相对较高水平，对安全妊娠可能有帮助。需要强调的是在妊娠及哺乳期，千万不要使用放射碘（131I）治疗。
本文是孙良阁版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2009-07-26
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