脚踝扭伤，该如何应对？

25岁的小张在运动时，不慎扭伤了左脚踝，当时脚背就肿了起来，晚上疼的觉也睡不着。第二天一大早便来到浙江省中医院马镇川主任门诊。马主任在检查以及问过病人基本情况后，让陪同的病人家属先去买两瓶冰水先给病人冷敷。接着拍了X光片，确定没有骨折，只是软组织严重损伤。但是马主任建议病人打石膏固定治疗。小张不明白，不是只有骨折了才需要打石膏吗？脚踝扭伤为啥也要打石膏呢？马主任很耐心地回复患者：你目前韧带损伤严重，为了韧带更好地恢复，必须打上石膏。同时，你是一位爱美的女孩，大家都知道女孩子比较爱美，爱穿高跟鞋，而只有韧带愈合后才能穿高跟鞋哦。患者听从了马主任的治疗方案。小张在石膏固定4周后，到门诊复查，恢复很不错。

关节扭伤一般意味着肌肉、韧带，关节囊等拉伤，这种损伤会导致“内出血”而引起局部肿胀，应立即停止患肢活动，并立即到医院就诊。拍片以排除骨折，随后给予石膏外固定，限制肢体活动，为肌肉、韧带、关节囊等撕裂后的自我修复提供必要的条件。当然也有些患者对韧带损伤不重视，会自行拆除石膏。而如果受伤部位制动时间过短或者不予以固定，可能会使刚愈合的韧带再次断裂，并反复发作。这就可能造成陈旧性损伤或者韧带疤痕愈合。其结果轻者踝关节等机能受影响，重者会出现创伤性关节炎，引起经常性疼痛。因此告诫患者千万不要贪图一时便利，而采取不适当的疗法，以免将来发生更严重的后遗症。

目前，一旦踝关节急性扭伤，经典的急性处理是“POLICE”原则，“POLICE”的含义是：保护（Protect）、适当负重（Optimal-Loading）、冰敷（Ice）、加压包扎（Compression)和抬高患肢（Eleva-tion)。24小时内一定要冰敷，改善血液和淋巴液循环，有利于患处淤血和渗出液的吸收。切忌刚扭伤就马上用酒精、红花油或者膏药。