换瓣后的育龄女患者是可以怀孕生子吗？

接受了瓣膜置换术的患者，术后要常规服用抗凝药物，以免出现栓塞并发症。特别是机械瓣置入后，需要终生抗凝。那么，换瓣育龄女患者口服抗凝药会不会影响怀孕生子呢？

首先，换生物瓣的患者一般只需口服抗凝药物3～6个月，所以在停用抗凝药之后，育龄妇女可以正常怀孕生子。但是要做好孕期保健，避免出现心功能不全。

其次，换机械瓣的患者需终生抗凝，所以在决定怀孕时应慎重考虑。原因在于，在妊娠最初三个月内服用香豆素类抗凝药（华法令）有使胎儿致畸形的危险。所以在孕期的前3个月须换用肝素类药物（如肝素或低分子肝素）抗凝；在孕期的第4个月到第38周可以用香豆素类抗凝；孕期的第38周始，虽然胎儿器官发育的相对成熟,但为防止早产或其他原因导致的子宫等产道出血不止,仍要选用肝素类抗凝药物；由于抗凝过程中妊娠分娩增加出血的危险，所以在计划分娩前12小时停用抗凝药；产后产道出血基本停止即可换用香豆素类抗凝。在服用香豆素类抗凝药时要严格检测凝血酶原时间和国际标准比值。

因此，换瓣后的育龄患者是可以怀孕生子的，在孕期前后应多向心脏科和妇产科医生咨询，做好围产期的抗凝治疗和孕期保健。