眼睑松弛症的手术治疗

眼睑松弛症是一种发生于青少年中的特殊类型的眼睑疾病，以眼睑皮肤反复发作性水肿、变薄、皱纹增多和皮肤松弛为特征，病因不明，可单眼或双眼发病。

眼睑松弛症不同于老年人的眼睑皮肤松弛症，除了眼睑皮肤松弛之外，还多伴有泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短。泪腺脱垂是由于眶隔薄弱所致；上睑下垂多为轻度，患者提上睑肌肌力通常良好，部分患者可出现提上睑肌腱膜自睑板分离；睑裂横径缩短是由于外眦韧带松弛回退引起，可表现为外眦角钝圆畸形。需注意的是有些患者可因睑裂横径缩短而掩盖上睑下垂，术中外眦韧带缩短固定后上睑下垂即会表现出来，因此，设计手术方案时应全面考虑，合理设计。

眼睑松弛症通常分为肥厚型和萎缩型两类，对于肥厚型手术以切除脱垂脂肪，加固眶隔为主；萎缩型以切除多余皮肤为主。同时解决患者的并发症状，如泪腺脱垂、上睑下垂及睑裂横径缩短。

肥厚型

萎缩型

肥厚型眼睑松弛症手术示例

术前

术中切除的脂肪

术后

萎缩型眼睑松弛症手术前后

术前

术后