宫颈糜烂需不需要治疗？该怎么治疗呢？

宫颈糜烂是宫颈管柱状上皮异位（也就是外翻）所引起的现象。所以医学上正式的名称叫做“ 宫颈柱状上皮异位”。 通常表现为宫颈糜烂状，色红，有时可有大量的粘液覆于宫颈表面或存在于阴道里。按照面积的大小，宫颈糜烂分为轻、中、重三度。轻度者糜烂面积占据宫颈表面积的1/3以内，中度者占,2/3以内, 重度者则占宫颈表面积2/3以上，有的甚至整个宫颈都糜烂。按照病变的深浅和病程的长短， 宫颈糜烂分为单纯型、颗粒状、乳头状糜烂。

一、宫颈糜烂需不需要治疗呢？

宫颈糜烂既然是一个生理现象， 那它到底是不是需要治疗呢？ 作者根据多年的临床经验， 提出下列治疗原则：

宫颈糜烂治疗与否，要参考糜烂的程度、是否已经生育、未生育者计划妊娠的时间等因素考虑。

1、轻度单纯性、颗粒状、乳头状糜烂均不需要治疗，只需要每年定期做TCT， 如果没有问题就OK了；

2、中度糜烂，无论什么类型， 一般也不需要治疗。也需要定期复查TCT。但是的确有症状者，比如白带多、色黄、反复阴道炎者可以考虑治疗，治疗的方法应该是因人而异的。

3、重度糜烂者，应该予以治疗。

4、已经生育者，中度和重度糜烂倾向于治疗。

5、未育者重度糜烂、且反复发生阴道炎者倾向于治疗；未育者虽然是重度糜烂，短期 打算妊娠，可以暂不治疗，或对症治疗阴道炎，等生育之后再治疗。未育者重度糜烂，反复发作阴道炎，且长期（比如2-3年）不打算生育，应当给予治疗。

二、宫颈糜烂怎么治疗呢？

1、期待疗法

观察不治疗，大多数情况都适合。

2、药物治疗

适合单纯性糜烂者。比较有效的药物是爱宝疗栓或者爱宝疗液帖覆。后者的治疗效果好于前者，但后者需要去医院治疗。药物治疗对颗粒型有轻度疗效，对乳头状者没有效果。药物治疗总体的效果是很有限的，需要治疗2-3个月， 容易复发。药物治疗期间需要严格避孕，最好不同房。

3、物理疗法

主要有电灼、激光、冷冻三种方法，在选择治疗方法时应根据患者的具体情况考虑、医院的条件来选择。物理治疗后一般需要2-3个月愈合，此期间内不能同房。

4、激光治疗法

是运用激光使糜烂组织炭化结痂，术后3周左右痂皮脱落，创面生长出新的鳞状上皮。激光治疗后阴道也有大量排液。

5、冷冻疗法

是以液氮为制冷源，运用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落。术后很少出血，但阴道排液较多，一般持续2～3周。6周坏死组织脱落，8周创面愈合。

6、高频电灼治疗法

一般通过LEEP仪器治疗。效果明确，副作用少。