
陈祖兵
副主任医师
医生集团-湖北
肝胆外科
原发性肝癌是怎样施行切除手术的?
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肝脏有4套管道系统,是一个多血管的器官。肝切除术是个困难和复杂的手术,即使在有先进仪器辅助的情形下,平均每次肝切除出血量为600ml。最经典有效又被广泛接受的切肝方法为钳夹切肝法,同时行肝门阻断以减少肝断面的出血,平均出血量约为600-1000ml,同时反复阻断肝脏的入肝血流,在肝硬化的患者,缺血再灌注损伤会进一步加重肝脏的损伤。每个外科医生都是根据自己的经验和医院的条件来施行肝切除。在日本,外科医师追求的是手技的精湛,常常切口很大,一点一点做手术;欧美的医生不停的改进手术器械,其中超声吸引刀(CUSA)和双极电凝的组合被认为是完美组合,腹腔镜手术也是起源于欧美。中国医生常常受手术条件的限制,习惯于向西方学习。
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