幽门螺杆菌治疗失败后.......

目前幽门螺杆菌的危害估计人人皆知了，门诊前来就诊的患者也与日俱增，但目前所有根除HP的方案中没有100%根除率的方案，于是总会有人第一次治疗失败，那么第一次治疗失败下面怎么办？是不是马上再治疗。目前没有明确的规定需要间隔多久，但一般情况下多数HP专家都建议至少间隔3-6个月以上，对于多次治疗失败的患者，建议间隔时间要更久一些，甚至1年以上再治疗。

no.1

为什么治疗间隔时间越长，成功率越高？

因为细菌也是很聪明的，当幽门螺杆菌在被药物追杀后，如果细菌没有被根除，它就会发生球形变，简单的说就会像刺猬一样变成球状，从而可以逃避药物对它的追杀，如果在细菌发生球形变时，给予根除治疗，不但很难根除幽门螺杆菌，更可能会诱发或加重细菌对抗生素的耐药性。而延长两次治疗的间隔时间，不仅可以降低由于短期内反复应用抗生素导致的相关不良反应发生风险（毕竟是一堆抗生素），还可以使发生球形变的细菌有时间和机会恢复到正常的生长状态，降低细菌对抗生素的耐药性，从而提高了再次根除治疗的成功率。

no.2

如果第二次治疗再次失败怎么办？

如果第二次治疗再次失败，多数情况在有条件做HP培养检查的情况下，都会建议做HP培养+药物敏感性检测，简单的说就是明确患者体内的幽门螺杆菌究竟对那种抗生素敏感，从而可以更好的治疗HP。当然有条件的话也可以在第一次治疗时就做HP培养，增加根除的成功率。

no.3

如何进行HP培养？

HP培养是在我们做胃镜检查时，如果尿素酶试验阳性或者已经其他方法证实HP感染者，在做胃镜的同时，取部分胃粘膜组织送去做培养。具体怎么培养这个就留给专业的人士去办吧，这里我只强调2点：1.HP培养需要做胃镜检查。2.取胃粘膜组织时不会疼的！不会疼的！不会疼的！