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医学科普

【就诊指南】脑瘫手术治疗对患者的意义

发表者:常崇旺 人已读

目前,在脑瘫的治疗中主张综合性康复治疗,即结合手术治疗、康复训练等多种治疗方式,帮助患者尽可能改善患者异常,帮助患者获得较好的生活能力,甚至部分恢复较好的患者可以回归社会。

很多脑瘫患者家长在就诊咨询的时候都会询问同样的问题:医生,脑瘫既然不能根治,外科手术还有什么意义呢?

常崇旺教授解答:由于脑损伤导致的肢体异常,虽然目前尚没有有效的方式能够帮助损伤的脑组织恢复正常,但是却可以通过康复治疗尽可能改善患者异常,尽可能帮助患者缩小和正常孩子之间的差距,而这一切都离不了外科手术干预。

简而言之,外科手术虽然不能改善患者已经出现的脑损伤,但却可以改善患者脑损伤导致肢体等的异常,虽然不能从根源上解决问题,但却能够将脑瘫带来的危害减小到最小。以临床上最常见的痉挛型脑瘫为例,痉挛型脑瘫患者出现症状的主要原因是脑损伤导致的肌张力异常,外科手术能够调整患者异常的肌张力,为患者恢复提供可能。

当然,外科手术是患者改善自身异常所必须的,但是仅仅手术也难以取得效果,患者必须要进行正规的康复训练才有可能维持手术效果,最大限度改善其异常。

常崇旺教授说:FSPR手术和任何一种外科手术一样,都有着严格地适应症。但对于脑瘫患者而言除了手术适应症,还需要做充足的术前准备。

那么,脑瘫孩子FSPR手术前需要做哪些准备?

1、如果脑瘫的孩子在FSPR手术前存在严重畸形或腰部稳定性较差,那么临床多建议在FSPR手术之前先行矫形手术,为康复创造条件。如果患者在一年的复发周期中康复理想,那么再考虑FSPR手术。

2、脑瘫孩子在选择术FSPR手术前需要做适应的康复训练,使患者在大脑中形成对所要求的动作的反射性意识,帮助孩子在手术后康复。

3、脑瘫孩子FSPR手术前应该学会俯卧后伸下肢锻炼臀肌,仰卧直腿抬高锻炼股四头肌,主动和被动的踝关节锻炼胫前肌和小腿三头肌。

4、对于年龄在2周岁半之前的患者,不建议直接选择FSPR手术。临床上多建议孩子先做康复训练增加关节的灵活性,防止肌肉萎缩,关节僵直和继发的关节畸形。

脑瘫患者的康复治疗,必须做到医护、患者、家属密切配合协作,FSPR手术虽说是痉挛型脑瘫患者缓解痉挛的首选也是最佳选择,但是家长在手术前一定要在医生的指导下完成术前准备。

本文是常崇旺版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-03-12