肿瘤患者营养八大常见问题

实际上，上述动物食物都是优质蛋白质来源，肿瘤患者蛋白质需求高于健康人。2009年欧洲肠外肠内营养学会(The European Society for Clinical Nutrition and Metabolism，ESPEN)指南提出：肿瘤患者的氨基酸需要量推荐范围最少为1g/（kg·d）到目标需要量的1.2~2g/（kg·d）之间。肿瘤恶液质患者蛋白质的总摄入量（静脉+口服）应该达到1.8~2g/（kg·d），蛋白质中的三种常见氨基酸，即亮氨酸、缬氨酸和异亮氨酸的统称支链氨基酸（BCAA）应该达到≥0.6g/（kg·d），必需氨基酸应该增加到≥1.2g/（kg·d）。严重营养不良肿瘤患者的短期冲击营养治疗阶段，蛋白质供给量应该达到2g/（kg·d）。

而且营养学没有发物及酸性食品之说，更何况人体有强大的酸碱平衡系统。单纯素食无益于健康，主张荤素搭配，主张粗细搭配，植物性食物占70%~80%，动物性食物占20%~30%。粗加工食品与精加工食品搭配，细粮（米、面）与杂粮（玉米、小米、红薯等）搭配。反对忌口，反对偏食，建议增加食物品种，每天进食20种以上食物，每周进食30种以上，食物或营养素来源（包括产地）愈杂愈好：南方人增加一些北方食物，北方人增加一些南方食物；山区人增加一些海产品，海边人增加一些山产品；西方人增加一些东方食物，东方人增加一些西方食物。

传统观念认为营养都溶解在汤里面了，要补充营养喝汤就行了。于是，每天鸡汤、鱼汤、排骨汤......胃容量没多少了，饭、菜、肉也吃不进去了，营养状况却没有改善。汤里面除了大量的水分和一些可溶性物质外，不溶性成分很少。一般来说，肉汤、鸡汤蛋白质含量仅有1%-2%,远不及肉块15%-20%的蛋白质含量。白白浓浓的汤，看似营养丰富，其实是乳化的脂肪。因此每天喝大量的汤、不吃肉来补充营养是不可取的。适量喝汤能够促进食欲，增加消化液，有开胃的作用。但是大部分营养物质，特别是蛋白质仍在肉里，建议将汤和肉一起吃。

如果吞咽困难、咀嚼困难、发热、卧床等肿瘤患者需要进食流食的话，可以将各种食材，如粮食类、蛋类、奶类、肉类、鱼类、豆制品、蔬菜类等，分别制备软烂，单独或混合用匀浆机（豆浆机）打碎，制成糊，熬成粥，这样既便于吞咽又有利于消化吸收。

没有哪种单纯的食物具有明显增加白细胞、血小板的功能。很多食物中的成分有促进骨髓巨核细胞增殖、提高自身免疫功能等作用，但食物中有效成分极少，难以起到治疗作用，进食过多影响正常其他事物进食，且易造成胃肠不适。食补只能起到辅助效果，不能替代药物。