
郗瑞席
副主任医师
中国中医科学院西苑医院
心血管科
心率不快的早搏
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患者马**,女,60岁,主因“阵发性心慌2年余,加重1周”就诊。患者2年前开始出现阵发性心慌,多在生气或劳累后出现,未重视。一周前因琐事生气后,开始出现心慌不能自主,自摸脉搏不快,有间歇,在当地医院查24小时动态心电图示:平均心率73次/分,室上性早搏5696次。当地医院予倍他乐克25mg口服,一天两次,服药后乏力不适,心率变慢到四十多次,减半片后仍有不适。就诊时诉:心慌,乏力,有时心前区刺痛,胁肋胀,失眠为入睡困难,入睡后多梦,大便偏稀,舌淡胖,苔白,脉结代。
处方以柴胡疏肝散加炙甘草汤加失笑散加减。后续有复查的动态心电图结果。

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