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得了面瘫怎么办

发表者:张晓哲 人已读

面瘫是面神经炎的俗称,属临床常见病、多发病。现代医学主要指由病毒感染引起的面神经麻痹,又称Bell氏麻痹。对于面瘫的发病机制,目前大家比较认可的是病毒感染,营养面神经的血管发生痉挛,导致神经缺血,使面神经管内的神经鞘膜产生水肿,水肿进一步挤压血管,尤其是静脉,进一步加重缺血,使神经进一步受压,最终出现面神经麻痹,就是我们所说的面瘫。

一、那么得了面瘫该怎么办呢?具体有什么治疗方法呢?

面瘫患者早期会出现一侧乳突部疼痛,疼痛压痛点多在我们耳垂后(翳风穴),疼痛有时会沿耳后向头部放射或沿耳前向下颌放射,疼痛症状以夜间为甚,面部会出现患侧眼睛闭合不紧,漱口时水从一侧口角控制不住的流出,有了以上临床症状,就可以初步判断患上了面神经炎即面瘫

1、西医疗法治疗面瘫。

在急性期和静止期西医多采用口服激素强的松和改善微循环的药物地巴唑,肌肉注射维生素B1、B12。激素疗法可改变细胞膜磷脂成分,维持细胞膜的稳定,而达到抗炎及消除水肿的作用。高血压糖尿病患者不宜口服激素。地巴唑改善局部微循环,尽快消除局部水肿。肌肉注射维生素B1、B12为神经修复提供了物质基础。在恢复期可口服维生素B1、B12和地巴唑。

2、中医疗法治疗面瘫。

中医以散风通络配以活血化瘀的治疗方法,临床成药常用活血通脉胶囊加全天麻胶囊再配以清热解毒口服液。

3、针刺治疗面瘫。

①早期及静止期:以少针、浅刺为主,禁用电针、强刺激手法。多取少阳经腧穴并配合刺络放血拔罐。

②恢复期:可采用针刺加穴位注射(注射用腺苷钴胺)0.5㎎每日,分别用于两个穴。(穴位注射不宜过早使用)或可采用针刺加电针

③后遗症期的治疗:宜采用火针加针刺加穴位注射。(注意针刺方向及深度)

4、物理疗法治疗面瘫。

超短波局部照射用于急性期(1—7天)和静止期(7-15天)

5、高压氧疗法治疗面瘫。

周围神经纤维多数有髓鞘,神经细胞体及其核对细胞突起的生长、再生及功能和维持起关键作用。损伤神经的再生、修复主要取决于神经性胞体是否完整。高压氧促进氧向细胞和组织祢散,因而高压氧能直接改善因神经营养血管受压,痉挛或断绝所造成的神经组织缺氧状态,延缓、停止或逆转继发产生的神经纤维、胞体的病理改变和溃变。

二、面瘫治疗中应注意的几点问题

面瘫一般需要治疗一个月,在患病初期,病人大多很急躁,治病心切,希望尽快治愈。但是疾病的发生、发展有其自身的发展规律,一些操之过急的方法非但不能起到事办功倍的效果,反而在早期可能加重病情。如早期在面部采用重刺激针刺手法和电针疗法及患者过早自行按摩及进行面部肌肉训练。以上不正确的方法会导致患侧面部肿胀或疼痛,从而延长疾病的恢复期。

1、患者在治疗期间多休息,不宜看电视、电脑以免造成眼肌的疲劳,影响眼部神经的恢复,还不宜多言、吃硬、寒凉食品而影响口周围神经的修复。

2、饮食宜温宜软宜清淡宜容易消化,忌辛辣、鱼虾及牛羊肉等刺激性食物以免加重病情。

3、房事以保护人体正气

4、可做面部的热敷(每日15分钟),但温度不宜过高,不宜做面部的按摩。

本文是好大夫在线摘录自张晓哲的文章
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发表于:2019-03-20