亲人突发主动脉夹层，家属知道这些会有帮助

主动脉夹层是急性致死性疾病，一旦发病，患者处于病危状态，生命随时受到死亡的威胁。为了尽可能避免病情波动，患者需要充分的镇静镇痛，药物作用下的患者处于接近睡眠状态，多不能参与治疗决策的制定，此时，患者亲属就要担起责任，做出决策。

家属多没有系统的医学知识背景，面对突如其来的变故，时常乱了阵脚，难以在短时间内从大量的疾病信息中理出头绪，不知所措。主动脉夹层是一种时间紧迫的疾病，所谓分秒必争，要求家属必须尽快做出决定。家属该怎么办？

在此我给出一些建议，希望对家属了解病情和制定决策有帮助。

如果病人诊断为A型主动脉夹层，医生通过分析排除手术禁忌，给出手术治疗的建议，那么可以这么理解:根据现有的技术条件和治疗经验，手术治疗比不手术的结果会更好。这是一种概率的比较，如果不做手术，一半的病人会在48小时内死亡，大部分病人会在一个月内死亡；手术病人的围术期死亡率在10-20%之间，也就是说大部分手术的病人生命得到挽救，可以存活下来。所以，医生会建议手术。当然，10-20%的围术期死亡率说明手术也是非常高危的，这与主动脉夹层疾病严重程度有关，医生也在通过各种努力降低死亡率，有报道部分医院将死亡率降到7%左右。可见，A型主动脉夹层，手术治疗病人活下来的机会更大。

如果家属经过深思熟虑决定手术治疗，那么需要立即与医生沟通，掌握如下信息:

1.所在医生是否开展主动脉夹层手术。因为手术难度大，技术水平要求高，能独立开展主动脉夹层手术的医院并不多，如果所在医院未开展，要联系安排转院；

2.集齐患者的相关证件，特别是医保证、社保卡等，住院登记时需要录入信息，手术和后期治疗费用不低，医保可以缓解部分经济压力；

3.到达能做手术的医院后，办理住院手续、交押金后，立即与医生沟通，了解治疗计划。主动脉夹层手术要求比较高，参与手术的医护人员在10人左右，在手术顺利的情况下要持续6～8个小时，备血量大，术后需要专科监护室特级护理床位。所以并不一定入院就立即手术；

4.在术前谈话阶段医生会再次详细讲述患者血管病变情况、病情状态、手术计划、手术风险、预后情况等信息，要认真聆听，不明白时立即询问，考虑清楚后签字确认。

总结一下，在亲人突发主动脉夹层后，亲属需要回答以下几个问题:

主动脉夹层确诊了吗？

有什么治疗方法？

手术风险高、费用大，是否有决心面对？

家人和亲属的意见统一吗？

稳定情绪，理清思路，权衡利弊，统一意见，做出决策。

祝您的家人战胜病魔，早日恢复健康！