洛阳正骨治疗骨髓炎的秘方验术

洛阳正骨小医利国

滋阴解毒汤

【组成】当归 生地榆 石斛 元参 二花。

【用法】水煎内服，每日一付。

【功效】滋阴解毒。

【主治】创伤性骨髓炎早期。全身低烧或中等度发烧，化验显示炎性反应，局部尚有急性炎症，软组织肿胀，伤口流脓。此期亦可成为亚急性骨髓炎。即急性骨髓炎未在一月内得到控制向慢性骨髓炎转变时期。X线片显示有骨质破坏和新生骨的生长，但以破坏为主。

骨炎汤

【组成】猪苓 丹参 地丁。

【用法】水煎内服，每日一付。

【功效】利水解毒。

【主治】创伤性骨髓炎中期。用于全身低烧或不发烧，局部软组织仅有轻度肿胀，有窦道流脓，有的可有部分骨质外露。X线显示新骨生长明显，死骨逐渐形成。

补中益气汤加减

【用法】水煎内服，每日一付。

【功效】托里解毒。

【主治】患者全身一般不发热，但体质虚弱，窦道长期不愈或反复发作。X线片显示大量新生骨出现，骨包壳逐渐形成，死骨逐渐锋利或已分离。

【方论】洛阳正骨建院元老之一袁澄波院长主持的《中西医结合治疗慢性骨髓炎》课题1978年4月曾荣获河南省科学大会重大科技成果奖。该课题自1969年开始，门诊治疗2000多名患者，取得较好疗效。该三方为其经验方，其根据“痈疽皆有火毒生，经络阻滞气血凝”，以解毒贯穿治疗的整个过程。

《素问 阴阳应象大论》云：“阳化气，阴成形”，故脓流肉腐，形之变也，伤于阴也。就临床而言，骨髓炎急性期之发热疼痛，均可耗血亡津，致成伤阴之候。若转化为慢性，则血枯，筋骨肌肉不相荣，每有盗汗、夜热、舌红等阴虚见证。袁氏在此阶段倡导滋阴养血，清热解毒为治并认为这一阶段保津养阴重要至极。

津液是人体正常体液的总称，是人体五脏所藏之精华，其可充泽于皮肉、筋骨、关节、经络之间，能润养筋骨，润养肌肤，保持人体正常的抗病能力。一旦津液发生病变，人体的抗病能力即减弱，肌肉、筋骨、经络以致全身均会发生病变。骨髓炎患者由于早期失血耗气，火毒炽盛、热邪久羁，致使劫烁阴津，转成慢性后会出现以下表现：一、津液大量丧失，或溃口不敛，浓水淋漓；每夜盗汗，汗如水出，致使患者面色苍白，口干唇燥。二、津液疏泄失利，不能正常运行，临床表现为低热缠绵，便秘溲赤。三、脾胃功能受损，津液的生化与输布失调，临床变现为纳食不振，肢软身重。四、津液不能正常地“淖泽注于骨”，致使骨髓比较空虚，损骨容易发生，疮口难以收敛。诚如徐灵胎氏所总结“脓流肉腐，皆伤于阴。”保津养阴要贯穿骨髓炎治疗的全过程。

滋阴解毒方以大剂量清热解毒药物金银花遏制并敛歼毒邪，保护津液不致大量丧失，以大剂量保津养阴药元参、石斛增强抵抗力，更有效遏制毒邪，用当归以养血活血，生地榆解毒消肿敛疮。同时养阴药本身也具有一定的解毒作用。现代研究表明，石斛有抑制葡萄球菌的作用；元参有抑制绿脓杆菌以及皮肤真菌的作用。

经前期治疗，慢性骨髓炎转入中期阶段，血不利则为水，袁氏则以解毒利水活血为治，同时配合外用药物，此时死骨已基本形成。此期袁氏在“柳枝接骨”的启示下创造性的提出“死骨栈桥引渡”的理念。利用死骨的桥梁作用，引导新生骨质形成包壳。待后期利用外科手术取出死骨后，可以保持骨骼的支撑作用，在显微外科修复技术不太发达的六七十年代，该方法在当时是比较先进的中医方法。

慢性骨髓炎后期袁氏应用加味补中益气汤，加速死骨分离及小死骨的排出，效果肯定。对于大块死骨，则利用外科手术予以取出。