颈椎侧块及侧块螺钉技术

发表者：张鹏人已读

颈椎侧块：

位于颈椎骨的外侧，由向头侧突出的上关节突和向尾侧突出的下关节突以及中间的峡部组成，左右各一。侧块内侧是椎管、前内侧是椎弓根、后内侧是椎板，横突位于侧块的正前方。由于颈椎的上关节突位于上位椎骨的下关节突前方，在手术时只能看到侧块的中、下部分，即峡部和下关节突，习惯上称其为侧块，有人称之为“可视侧块”。侧块的上缘定义为上关节突关节面的最低点、下缘为下关节突的最远点。内缘为椎板与关节突的结合部、外缘为骨性边缘。

侧块螺钉技术：

Magerl技术:螺钉进点在侧块中点内上2-3mm,向上倾斜与上关节突关节面平行,向外倾斜25度,螺钉贯穿前后骨皮质,尖端位于关节突前面的上外侧.

Roy-Camille技术:进钉点在侧块中心(小关节后面顶点).螺钉方向:由后内指向前外侧,与矢状面呈10度角,以避开椎动脉.

Anderson技术:进钉点在侧块内侧1mm,进钉深度7-18mm,平均10mm.进钉方向:向外10度,向上30-40度(平行于上关节突关节面).

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