医学科普
发表者：崔光浩 人已读
摘要：近年来，随着现代医学的不断发展，几乎所有的法洛氏四联症患者均可采用手术治疗，效果良好。法洛氏四联症手术方法主要有根治手术和姑息性手术两种。
上海远大心胸医院崔光洁医生介绍说，法洛氏四联症( Tetralogy of Fallot，TOF )是最常见的紫绀型先天性心脏病，约占先天性心脏病的 12-14% ，占紫绀型先天性心脏病的 50%-90% ，占出生婴儿的 0.03%-0.06% 。
也有人把法洛氏四联症翻译成“法乐四联症”，其实都是一样的，都是音译过来的。
婴儿法洛氏四联症是属于圆锥动脉干的心脏畸形，其主要发生障碍是胚胎5-6周时圆锥动脉干产生反向转支。结果主动脉瓣保持胚胎位置，位于肺动脉瓣的右侧。
另外，远侧圆锥隔亦保持胚胎时未反向转动的方向，即壁束止于圆锥前壁。当近侧圆锥吸收和未反向转支的远侧圆锥隔套入心内时，则右心室流出道小于左侧而产生阻塞。在此阻塞的基础上，圆锥肌肉肥厚又加重原有的阻塞。
近年来，随着现代医学的不断发展，几乎所有的法洛氏四联症患者均可采用手术治疗，效果良好。法洛氏四联症手术方法主要有根治手术和姑息性手术两种。
儿童和成人的法洛氏四联症根治性手术应在中度低温体外循环下进行；婴幼儿(7KG以下)则在深低温停循环和伴有限体外循环下实施。法洛氏四联症姑息性手术目的在于使患者肺血流增多，从而改善症状。由于心脏外科的发展，绝大多数法洛四联症患者均可采用根治手术，而姑息手术逐年减少。
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发表于：2012-08-17
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