患者： 20岁男孩140斤·5月初干咳·发现右侧胸腔积液50mm深·住院抽液2600ml·余12mm拔管·6月初出院·6月20号复查形成包裹性积液·右侧胸腔脊柱旁线至锁骨中线第4-9肋间·可探及28mm低回声暗区·其内可见9mm 液性暗区·暗区内光点回声·分隔都有。 入院吃利福平2片·异烟肼3片·盐酸乙胺丁醇3片·半月后加比嗪酰胺3片·10天后比嗪酰胺加到6片一直吃到现在·入院半月发高烧40度10天左右·打万古霉素和美罗培南才慢慢退到37.3度出院·现在已经过去一个月晚上体温还是37.1-37.5度之间·晚上还是盗汗· 请您给我一些治疗建议·都说包裹性积液不好治·我还年轻不想手术·这个病能治好吗？液体自己能吸收吗？啥时能退烧啊？听说有一种仪器通过加热的形式局部给药能治结核·这个仪器能治我的病吗？求得您的答复谢谢！！！！急急急
南京市胸科医院急诊科王生伟：正规抗结核治疗，注意休息，加强营养，大多数会逐步吸收的，只有极少数患者需要外科治疗。
南京市胸科医院急诊科王生伟：
胸膜炎治愈了，部分患者会有胸膜增厚，就像外伤好了以后，留下的疤痕一样。
患者：王大夫您好我现在晚上低烧37.5度怎麽办啊？是否那个包裹性积液来的？不会把我的身体烧坏吗？啥时能退烧啊？
患者：请问我的病得多长时间进行复查一次？我每去一次医生都让做ct，现在是一个月一复查，那一个月做一次ct对身体不会有影响吗？
南京市胸科医院急诊科王生伟：是否每个月都需要复查CT，要看病情的需要，病情稳定的时候，是不需要的。
患者：您好王大夫非常感谢您的回复！我前两天去复查做了ct和彩超，ct报告显示胸膜增厚并有包裹性积液（积液最多10毫升左右后来找熟人细看的）医生说和两个月前的ct比较没有啥变化，胸彩报告右侧胸腔至锁骨中线第4肋间可探及30*13mm液性暗区。第6-10肋间可探及22mm低回声暗区，其内乐见9mm液性暗区。左侧无（一个月前是右侧胸腔脊柱旁线至锁骨中线第4-10肋间可探及27mm低回声暗区其内可见7mm液性暗区左侧肋膈角可探及4mm低回声暗区）ct和彩超显示不一样医生说ct可靠彩超有误差，我已经吃四种药3个月，盗汗和发烧都没好（下午4点左右开始发烧37.2度至半夜好转，可是最近一周晚上发烧37.6度）加了莫西沙星不见好转医生说包裹性积液可能已经发展成脓胸，建议我手术可我不想手术，（包裹离肝脏太近医生又不给穿刺也不知道是否形成脓胸只是怀疑）我该怎麽办？吃退烧药可以吗？下一步怎末治疗啊？肯请医生给个明示谢谢！打链霉素可以吗？
南京市胸科医院急诊科王生伟：医生说包裹性积液“可能”已经发展成脓胸，一切皆有可能，但是可能也仅只是可能，如果目前无明显症状，内科抽水也确实很困难的话，动态观察，定期复查。
患者：谢谢您的及时回复！我现在到晚上就发烧咋办呐？而且温度已经从前一段的37.2度发展到现在37.6度，打链霉素有用吗？
南京市胸科医院急诊科王生伟：
建议到医院复查明确发热的原因，如血常规等，链霉素不是用来退热的。
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