医学科普
发表者：崔清波 人已读
小儿疝气的手术方式主要分为传统的开刀手术和现在的腹腔镜微创手术，但很多人并不了解两者的区别。
小儿疝气微创手术和开刀手术有什么区别
1、小儿疝气开刀手术优缺点
因为瘢痕相对明显，损伤重，难以探查对侧是否有隐性疝等缺点，已逐渐被腹腔镜手术所取代。
一般仅在部分嵌顿疝或医疗条件受限的情况下采用。
2、小儿疝气微创手术优势
腹腔镜手术一种微创手术，随着微创理念逐渐深入人心，小儿疝气的腹腔镜手术技术也越来越先进，从三孔法（孩子肚皮上打三个洞），进展到两孔法，又到经脐单部位手术，到我们现在做小儿疝气的无瘢痕手术，将来还要做免气腹的腹腔镜手术，使创伤越来越微小，真正达到“微创”。
腹腔镜微创手术不仅能清晰显示和明确分辨腹股沟斜疝内环口、精索血管及输精管，手术时也可避免损伤精索及输精管，同时结扎的位置较开腹手术高，患儿术后复发可能性小，更重要的是腹腔镜还能发现潜在的对侧隐匿性疝，自从全国普遍开展小儿疝气的腹腔镜手术以来，发现隐性疝（没有任何症状的疝气）的几率高达50%左右。
如腹股沟管未关闭，可直接行对侧手术，避免患儿再次手术和麻醉。腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝已是成熟的技术，目前哈医大二院儿外科应用经脐单孔腹腔镜进行腹膜外疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝，可以使伤口缩小到一个针孔大小，达到了“隐瘢痕”或“无瘢痕”，实现了更进一步的微创治疗。
提醒大家，有一些所谓“不开刀微创、无创伤治愈疝气”的做法，可能就是注射治疗。血的教训证明这不但不能治愈疝，反而会造成腹腔粘连、肠梗阻、精索血管闭塞、输精管损伤，甚至导致丧失生育能力等严重后果，并且注射后局部会产生炎症和疤痕化，给以后的手术增加难度和风险，在正规医院注射治疗早已经不再采用。
发表于：2019-04-03
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