三甲
王西勇
副主任医师
宿州市立医院
肿瘤内科
靶向药治疗出现耐药现象后该怎么办呢？
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首先进行影像学复查，判断患者是否真正耐药，如为耐药，推荐再次进行基因检测，检查是否有新的突变。比如在肺腺癌中，使用第一代和第二代靶向药物治疗8~14个月后，多数会出现耐药，对这些耐药的患者再次进行基因检测发现其中60%的患者出现T790M突变。存在T790M突变的患者可以口服第三代靶向药物——奥希替尼。如果不存在有效的靶向药物建议改行化疗。
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