
王改非
主任医师
不同程度风湿性心脏病的不同治疗措施
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摘要:如果是在风湿性心脏病出现症状后才去查,查出来一般都有5—10年的病史了,经过彩超诊断,发现二尖瓣的结构出现增厚,挛缩,瓣膜狭窄。
上海远大心胸医院王改非医生介绍说,如果是在风湿性心脏病出现症状后才去查,查出来一般都有5—10年的病史了,经过彩超诊断,发现二尖瓣的结构出现增厚,挛缩,瓣膜狭窄,关闭不全,主动脉瓣也会出现狭窄或关闭不全,一般中度以上就建议手术。中度的狭窄和关闭不全就建议手术了。
轻度风湿性心脏病需要手术治疗吗?
如果是轻度风湿性心脏病的话可以再观察几年,让患者有个适应接受的心理过程,虽然瓣膜功能上有一定问题但是还不严重,虽有一定损害但是是自己身体的东西,不存在免疫反应啊抗凝等问题,可以避免一些并发症。等过几年等病变进展到中度的时候患者的症状就比较明显了,这时候再做手术从心理上也能接受。
重度风湿性心脏病可以不做手术治疗吗?
一般风湿性心脏病在中度以上就建议手术。患者如果不愿意做手术,拖到重度的时候患者手术的风险就会增加了,等到重度病变的时候,症状就十分严重,晚期的时候走路喘气,躺下都吃力,这时候手术风险就比较大,心功能也很差,做手术的远期收益也没有在严重症状出现之前做手术好,拖到晚期的患者有时候手术做和不做手术差别甚至不大。
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