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医学科普

股骨头坏死

发表者:周军杰 人已读

股骨头坏死是临床多发疾病,尤其是青壮年男性非常多。股骨头坏死最终治疗目标是保留患者自身关节、延缓关节置换的时间、保留的关节应有较好的功能。

知识点1

股骨头坏死的临床基础认识

(一)股骨头坏死的原因

临床股骨头坏死三大原因:

创伤(股骨颈骨折、髋关节脱位、);激素;酒精

其他原因:肾移植后、血红蛋白病、痛风和高尿酸血症等

(二)诊断现状

早期诊断比较困难,通过X线片无法确诊,要高度重视患者的病因史(询问患者是否有服用激素史、大量饮酒史)

MRI敏感度特高,敏感性和特异性达99%,是诊断首选

活检最为准确,是有创检查,临床患者可能难接受

(三)股骨头坏死治疗方向

治疗最终目的:

保留患者自身关节,延缓关节置换时间

保留的关节应有较好功能。

治疗满足条件:

无痛或仅有轻度不适;无畸形

屈曲≥90°,适度内收—外展、内外旋活动

知识点2

围塌陷期的概念及治疗方案

(一)围塌陷期的概念及特点

围塌陷期的特点:保髋的最后良机,这期患者多数保守治疗的成功率低,原则上应手术治疗

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-04-05