医学科普
发表者:周军杰 人已读
股骨头坏死是临床多发疾病,尤其是青壮年男性非常多。股骨头坏死最终治疗目标是保留患者自身关节、延缓关节置换的时间、保留的关节应有较好的功能。
知识点1
股骨头坏死的临床基础认识
(一)股骨头坏死的原因
临床股骨头坏死三大原因:
创伤(股骨颈骨折、髋关节脱位、);激素;酒精
其他原因:肾移植后、血红蛋白病、痛风和高尿酸血症等
(二)诊断现状
早期诊断比较困难,通过X线片无法确诊,要高度重视患者的病因史(询问患者是否有服用激素史、大量饮酒史)
MRI敏感度特高,敏感性和特异性达99%,是诊断首选
活检最为准确,是有创检查,临床患者可能难接受
(三)股骨头坏死治疗方向
治疗最终目的:
保留患者自身关节,延缓关节置换时间
保留的关节应有较好功能。
治疗满足条件:
无痛或仅有轻度不适;无畸形
屈曲≥90°,适度内收—外展、内外旋活动
知识点2
围塌陷期的概念及治疗方案
(一)围塌陷期的概念及特点
围塌陷期的特点:保髋的最后良机,这期患者多数保守治疗的成功率低,原则上应手术治疗
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发表于:2019-04-05