牵拉孩子肘部要注意小心桡骨小头半脱位

在小儿骨科门诊经常遇到家长一脸焦急的过来就诊，说拉了一下孩子胳膊，孩子手臂就垂下来不能动弹了，一碰孩子就哭闹不止。这是桡骨小头半脱位了，这时医生一手握住孩子患肢手腕部，稍给以牵引，另一手拇指给桡骨头以压力使前臂旋后，同时将肘关节做最大的屈曲，则可听到轻微的弹响声或有滑入腔隙的震动感，此时表明已复位，复位后疼痛消失手臂上举恢复正常。

桡骨头脱位又称桡骨小头半脱位，俗称“牵拉肘”，该病多因突然过度牵拉孩子手臂所致，是婴儿常见的肘部损伤之一，发病年龄1～4岁，其中2～3岁发病率最高，7岁以后则罕见。如何判断桡骨小头半脱位，首先患儿前臂受到牵拉史，伤肘可呈半屈曲位，胳膊垂于体侧，上肢不能抬高，不能自由活动，肘关节不能自由屈曲，手不愿取物或持物。

如何预防桡骨小头半脱位

1、宝宝学走路或玩耍时避免单手牵拉宝宝胳膊，切忌不可用提物的方式突然牵拉宝宝手臂。

2、宝宝不慎摔倒时避免牵拉宝宝单侧胳膊将其突然拉起，建议双手将宝宝抱起来。

3、给宝宝穿衣服时动作要轻柔，避免粗暴的猛烈牵拉宝宝手臂。

4、避免反复脱位，形成习惯性。