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王吉云 三甲
王吉云 主任医师
北京同仁医院 心血管疾病诊疗中心

让心脏好好工作的两个“保障”

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心脏需要“供血管道”和“供电系统”双重保障

心脏是人体的生命之源,它是一个强大的“泵”,促进血液在体内的循环,将富含多种氧份的血液输送至全身各个脏器及组织使用。它本身也是一块鲜活的肌肉,也需要血液来“浇灌”才能存活,为心肌供应血液的动脉血管有一个特殊的名字,称为“冠状动脉”。

冠状动脉如果畅通无阻,没有狭窄或阻塞,则心肌供血充足。如果冠状动脉出现问题,例如狭窄或阻塞,就会引发心肌缺血或心肌梗死(坏死),医生就会诊断为“冠状动脉性心脏病”,即冠状动脉疾病引发的心肌缺血或心肌梗死,简称为“冠心病”。

心脏除了有供应血液的“管道”,即冠状动脉来滋养心肌外,心脏的正常工作还需要有“供电”系统才能保证心脏能有条不紊规律的收缩,并且保证一定的心跳次数。这个“供电系统”就是心脏的电传导系统。在心脏中有一个特殊的电传导网络来保障心脏收缩有条不紊地顺序收缩工作。

专家提示:心脏的正常工作需要有充足的血液供应,同时还需要有一个特殊的电传导系统。即心脏的正常工作需要“供电”系统和“供血”系统双重保障。

心脏电传导系统的“指挥司令部”在哪里

位于心脏最上面的电传导系统的起源点被称为“窦房结”,也是心脏电活动的“司令部”。窦房结发放一定频率的电活动,随后电活动会沿着心脏特殊的传导系统向下传导。正常情况下,窦房结发放电活动的频率是每分钟60~100次,因此,心脏跳动的正常频率在每分钟60~100次左右。窦房结如果工作不正常,心脏跳动的次数或规律都可能会发生异常。

心脏电路系统会受到神经和供血的影响

心脏电路系统也需要血液供应才能保证其正常工作,例如在冠心病心肌缺血或心肌梗死的时候,心脏电传导系统也会出现故障。同时,传导系统也会受到神经系统的调节,因此,兴奋性神经系统工作加强的时候,心跳会加快;抑制性神经系统工作加强的时候,心跳会减慢。

专家提示:心脏电传导系统会受到供血及神经系统的影响。因此,当心脏电传导系统出现问题的时候应该想到排除是否存在心肌缺血或神经系统控制的异常。


王吉云
王吉云 主任医师
北京同仁医院 心血管疾病诊疗中心