经典问答
发表者：王晋平 人已读
新生儿红斑狼疮以皮肤损害、心脏传导阻滞及血清学检查异常为特征。临床两个突出表现是皮肤损害和先天性心脏传导阻滞。NLE皮疹主要表现为环状红斑、伴或不伴鳞屑，类似SCLE的环形红斑损害，一般于产后1月左右出现，持续数月，组织病理及免疫病理符合典型LE表现，愈后不留瘢痕。皮疹主要先发于头面颈、眼眶周围等曝光部位，然后渐发展至胸、腹、背等非曝光部位。
新生儿红斑狼疮心脏方面的损害，最常见的是不完全性或完全性的房室传导阻滞，据统计其发生率约为50％以上，且多为完全性房室传导阻滞，属器质性，常伴随终生，有时也可单独发生而不伴皮肤症状，此外，较少见的心脏疾患有：充血性心力衰竭、心肌炎、心肌病、大血管异位、动脉导管未闭、房缺、室缺、动静脉瘘等。
新生儿红斑狼疮的主要危险因素是母亲为抗Ro/SSA和抗La/SSB阳性的红斑狼疮或干燥综合征患者，抗Ro/SSA抗体阳性的SLE母亲所生婴儿发生NLE的危险性较普通红斑狼疮患者高近20倍，因而对抗Ro/SSA和抗La/SSB阳性的母亲所生的婴儿应进行免疫学检查及随访，从而可及时早期发现新生儿红斑狼疮。
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发表于：2012-08-21
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