
王小文
副主任医师
重医大附一院
胸外科/心脏大血管外科
如何减轻手术前的焦虑
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临床观察已经证实,焦虑对于手术效果有不同程度的影响。一般认为,轻度焦虑对手术影响较小,因为轻度焦虑恰恰反映了病人的正常心理适应功能,说明病人对面临手术有充分的心理准备。焦虑程度过于严重则会影响手术效果,因为过度焦虑会导致体内儿茶酚胺及肾上腺皮质特别是糖皮质激素分泌增加。应激生理反应可以抑制机体天然防御机制而使炎症易于扩散。因此,过度焦虑可直接影响伤口愈合。
1、引发焦虑的五大原因
(1)对手术室环境陌生,且无亲人陪伴,产生恐惧心理;
(2)对麻醉知识缺乏,惧怕疼痛,对手术不了解,担心生命安全;
(3)不同类型及不同大小手术对患者产生不同程度的心理反应,肿瘤患者担心疾病的性质及预后;妇科、乳腺病患者担心术后影响生活质量、影响家庭生活;
(4)医护人员的言行、态度等也可加重患者的恐惧程度;
(5)以往不成功的手术史,使患者产生心理障碍,从而加重术前恐惧心理。
2、减轻焦虑的三大技巧
(1)患者术前须保证良好的睡眠,放松心态或者应用适量的镇静药物。
(2)为了帮助患者减少到手术室后的陌生无助感。可以向医生咨询,事先介绍手术室环境,告知其在整个手术过程中将一直有护士陪伴,耐心解答其疑问,使其感觉到被重视和关爱。
(3)患者向医生恰当的询问病情,讲解手术的必要性及预后情况,手术过程及所需时间,术中的特殊体位及手术的安全措施,对手术有所了解,减少陌生感和恐惧心理,从而减轻患者对手术的恐惧反应
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