胆囊息肉的精准治疗

发表者：黄安华人已读

胆囊息肉可怕吗？
1 不可怕
因为息肉极大多数是良性，即使直径大于1cm的，其中癌变率也不到1%。但是也
2 很可怕
因为：(1)一旦癌变，特别是侵及肌层或超过肌层，预后极差，有"癌中之王“之恶名；(2)即便息肉小于10mm，也有恶性之可能。
微创保胆取息肉符合精准医疗：
1 针对可疑癌变者
2 腹腔镜技术创始初衷就是诊断工具，即便今日发展成微创手术，但仍然保留其直视和取标本诊断之功能。
3 息肉癌变虽然是小概率事件，但对某一个体我们无法百分百知道什么人息肉多大时发生了质变。而术中取标本检查则可明确。
3 微创对人体打击甚少，术中取出息肉立即送快速冰冻切片，再决定是保胆或切胆，既准确又不增添麻烦和治疗经费，可谓"一气呵成"
4 B超随访非常方便，也很准确。
5 近5年每年本中心息肉保胆手术200~300例，平均每年发现原位癌1~3例，侵及肌层共5例(转剖腹手术)。极大多数胆囊避免了仅仅有癌变可能而白白牺牲掉之命运。这些保住胆囊者，除都分出现胆固醇结晶或3~5mm的小息肉外，其余胆囊都很健康地为人体工作着。
因此我们强烈主张，在倡导精准医学的当今时代，不仅要微创保胆取石，更要研究和践行微创保胆取息肉，让更多的人有"胆"地健康生活。