医学科普
发表者：肖豫 人已读
子宫内膜分为基底层及功能层，覆盖于正常宫腔，子宫内膜功能层随着卵巢周期变化而发生周期性脱落，基底层不受卵巢周期影响。子宫内膜基底层或子宫肌层因不同原因而遭到破坏，内膜由纤维结缔组织或瘢痕组织所替代，而导致了宫腔粘连。
1.宫腔操作
临床上约90％的宫腔粘连与妊娠后清宫有关，早孕人工流产术、流产清宫术、产后清宫术、葡萄胎清宫术、剖宫产术后均可导致IUA，且妊娠期子宫内膜受损所致的IUA机率最高，是其发生的主要高危因素。
2.宫腔感染--子宫内膜结核
部分宫腔粘连患者并没有明确的宫腔操作病史，宫腔感染可能在宫腔粘连的病因，各种病原体所致的宫腔感染可能导致子宫内膜受损，形成宫腔粘连。在我国，生殖器结核是宫腔粘连高发因素之一。结核所致的IUA往往是整个宫腔闭锁，内膜完全破坏，伴有闭经和周期性盆腔疼痛等主要临床表现，属于重度宫腔粘连，预后较差。
3.其他因素
放射线、子宫动脉栓塞术、生殖道发育畸形及遗传因素等也是宫腔粘连的形成原因。
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发表于：2019-04-14
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