什么情况下膝内翻需要治疗

患者女11岁，膝内翻畸形4年，具患儿家属诉自患儿幼时便出现双膝内翻畸形，当时未予治疗，4年前在无明显诱因下发现双膝内翻畸形明显，随着生长发育畸形加重。曾予矫形器治疗3个月，效果不佳。现患儿家属为求手术治疗遂来我院就诊，门诊拟议先天性双膝内翻畸形收治入院。入院后行各项术前检查无明显手术禁忌于第二日在硬膜外麻醉下行双侧胫骨近段开放截骨、植骨、钢板内固定、腓骨中上段截骨、胫骨近端外侧骺板上阻滞术，手术顺利，术后恢复良好。

患教知识：病理性膝内翻

与生理性膝内翻不同病理性膝内翻是需要治疗的，一般造成病理性膝内翻的病因包括：各种原因引起的佝偻病、骨骺发育异常、骨骺被炎症或外伤等破坏，局部骨桥形成，骨骺早闭，微量元素超量氟中毒等。膝内翻一般表现双膝内翻畸形，双下肢自然伸直、髌骨朝前，双足自然并拢时双膝关节内侧不能靠拢，即两股骨内髁间距离增大，双下肢呈O型改变，又称为O型腿。

治疗及预后

1、首先是病因治疗，包括各种原因的佝偻病对症处理，如有骨桥形成还需要手术去骨桥等。

2、支具固定（仅作为维持）。

3、截骨治疗：双踝间距或双股骨内髁间距大于10厘米者。