学术前沿
发表者:杨举 人已读
相信“网球肘”这种疾病大家都不陌生,现在临床很常见,多见肘关节外侧疼痛,伴肘部疼痛,但它不是网球运动员的专属,老百姓得此病比比皆是。
今儿咱儿不说其详细症状,说说本人对此病的看法。平时大家得了网球肘,去医院骨科就诊,医生都会针对肘关节局部进行治疗,轻点儿建议患者外用膏药药膏、口服止痛活血药物治疗,再重点儿就是局部封闭,而现在中医临床最常见和有效的治疗莫过于“小针刀”治疗了,大多数病例都可立竿见影。
然而,大部分患者会发现,上述这些治疗虽然有效,但疗效却不是很持久,病情常常会反复无常,是我们没遵医生医嘱建议?日常工作生活累着了还是没注意局部保暖?问题到底出在哪儿了?
其实,是我们管中窥豹、以偏概全的看待此病了。大多数的网球肘(即西医所谓的肱骨外上髁炎),真正的问题不在肘部本身,而是“后背”罢工了!
我们临床触诊检查,常发现肘外侧(肱骨外上髁)疼痛,而附着在其前臂外侧的肌肉也很僵硬,再往上摸发现肱二头肌张力也很高。再顺藤摸瓜,发现肱二头肌的发源地“肩胛骨”位置也是不对的!咱们大多数人习惯用单手干活,惯用手的使用导致胸大肌拉歪上段肋骨,肋骨翻转便会将肩胛骨顶向下方,导致其上附着的肱二头肌张力增加,从而拉歪桡骨,使肱桡关节(肘关节)位置异常,从而产生肘外侧疼痛,网球肘就产生了!
所以网球肘真正的根源是咱们的后背出问题了,可怜的肘关节(肱骨外上髁)也是受害者,而治疗后背(翻旋的肋骨和肩胛骨)才是关键,才能治本,这恰恰是咱们大多数医患认识的盲区。
以上是本人多年临证的一些经验所识,与大家共勉学习~
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发表于:2019-04-20