说说荨麻疹那些“事”……

荨麻疹是皮肤科常见病，假如认真回忆，可能有半数以上的人，都曾经患过荨麻疹，但是，有的患者经过治疗后，或者根本没有治疗，就痊愈了。但很多患者，则是反复发作，多年不愈，严重影响生活质量。很多朋友看遍了当地多家医院，或跨地区求医治疗，甚至尝尽“偏方”，多数患者是吃药药时有效，停药就复发，或者吃了很多种药，一点疗效都没有！所以，大家对“荨麻疹”深恶痛绝，但又束手无策！

急性荨麻疹多表现为时起时消的红斑、风团。慢性荨麻疹除了常见的类型外，还有较多的特殊类型，如皮肤划痕症、胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹等。患了荨麻疹以后，主要的苦恼是瘙痒与反复发作，但个人认为，这还不算是重要问题，最令人担心的是，荨麻疹的急性发作时，有可能引起“过敏性休克”“喉头水肿”！这两种情况，一旦发生，就有可能会因为病情急促、严重或治疗不及时有生命危险！所以，大家对荨麻疹，一定要给予足够的重视，确保患者安全度过急性期。如果病情严重，最好尽快、及时的求医，专科医生会根据病情，建议患者住院治疗或者门诊治疗。如果我们没有判断患者安全与否的能力，最好听从医生的安排和建议！因为，荨麻疹确实是皮肤科疾病中比较特殊的病种，其病情“可大可小”，“大”的可以丧命，绝不是危言耸听！“小”可以不用治疗，自动痊愈，对病人没有任何影响！病情是大是小，也并不是一层不变的。中医命名荨麻疹为“风疹”“瘾疹”，谓之“风行善变”，病情随时可以变“大”，也可以突然变“小”。所以，如果不是皮肤专科医生，很难很好地把握病情，建议大家一定听从专科医生的建议！

荨麻疹的分期诊断，一般按病程分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。急性荨麻疹是发病时间不超过6周，大于6周，则属于慢性荨麻疹。那么，也可以这样理解，急性荨麻疹都是在6周内痊愈的那一部分，而6周内都没有痊愈的，就会被称为“慢性荨麻疹”了。所以，是“急性”或者是“慢性”，大家都不要太着急，也不要怕慢性荨麻疹“治不好”，只要积极的治疗，大多数患者都有彻底治愈的希望！治疗成功与否，除了患者的体质、病情、环境等因素以外，与医生的学识、经验甚至胆量也有一定的关系。那么，如何跟医生更好的配合，以达最佳治疗效果呢？我们患者除了认真服药以外，还要信任医生！这样才能与医生取得更好的配合。同时，也要认真的观察用药后病情的变化情况，包括用药后的疗效如何、有没有不良反应等，到复诊时，如实客观的向医生反馈这些情况，以便医生对治疗方案进行调整。

在配合医生诊疗过程中，不要隐瞒用药后的真实情况，包括带情绪的抱怨，或故意夸大、缩小药物的疗效。这些不客观的内容，会对医生下一步的治疗方案调整带来影响，进而对疾病的预后产生影响，治疗效果也会大打折扣！虽然治疗过程，虽然我们支付了费用，但是对医生还是要有感恩之心的。对于治疗的每一点点进步，都要看在心上、乐在面上，而不应该愁眉苦脸、无精打采；也有少数朋友，认为只要瘙痒还存在，就认为药物没效果，开始对疗效不满意，甚至对医生有意见……其实，这些情绪和做法不止起不到一点正面作用，反而只能是让自己更痛苦，让病情更严重，甚至使自己失去治疗信心，也可能让医生对您退避三舍，失去为您服务的信心。细细的想一想，这就等于是我们被医生放弃了！那么荨麻疹痊愈的希望，可能真的成泡影了……

所以，我们任何时候都要让自己充满正能量，要相信世上好人多，好医生也是多的，医者父母心，医生也希望您用药后一下子好起来的！但是，荨麻疹这个病的治疗，确是是很棘手的……

有学者统计，大概50%的患者可以在6个月内治愈，约20%的患者可以长达20年不愈！怎么办呢？个人认为，至于有没有疗效，应该需要客观看待，比如采用皮损计数法：服药前每天风团或者红斑发生的数目、大小、发生部位、发生时间点、持续时间、瘙痒的程度都先客观的记录起来，服药后每天要对比一次、总结点评一下，等病情稳定下来后，每周、每月来总结点评一下，客观的反馈给医生做参考。

要相信多数患者都是能治好的，具体要看您求医的情况、体质的情况、用药的情况、环境的情况等因素的影响，所以大家对应该多多了解荨麻疹的一些常识，配合医生共同参与治疗，相信会取得更好的疗效，达到早日治愈的目的！

本文由张禁博士指导审核，杨颜龙医生执笔编写。