皮肤也会绽放美丽的“玫瑰花”——玫瑰糠疹

玫瑰花象征爱情和真挚纯洁的爱，爱情、和平、友谊、勇气和献身精神的化身，人们多把它作为爱情的信物。但当玫瑰花样皮疹长在了身上，可未必美丽，当心患上玫瑰糠疹，很多人简单得认为它是过敏。来让我们科普下这个具有浪漫名字的皮肤病----玫瑰糠疹。

玫瑰糠疹易发病于青少年及青年人，春秋季节好发，是皮肤科的一种常见疾病。

为什么会得玫瑰糠疹？

玫瑰糠疹病因尚未明确。可能与各类病毒感染有关,我们临床上发现大多数人群发病前有感冒等呼吸道感染或者熬夜、劳累的病史，部分研究认为与柯萨奇B组病毒、HHV6型、7型和8型、甲型H1N1流感病毒等病毒有关.

当然也有少数可能是药物诱发的，某些药物（抗生素/抗真菌药：甲硝唑、特比萘芬；抗抑郁药/抗焦虑药：去甲替林，巴比妥类药物，安非他酮；抗癫痫药：拉莫三嗪；降压药：卡托普利、可乐定、氢氯噻嗪、阿替洛尔；抗精神病药：阿塞那平、氯氮平；生物制剂：阿达木单抗、利妥昔单抗；金属：砷、铋、金；各种疫苗；异维A酸；奥美拉唑；羟氯喹；干扰素等）也可引起玫瑰糠疹样反应。

划关键词：病毒感染、劳累和药物。

玫瑰糠疹长什么样？

它因皮损的形态为椭圆形“玫瑰红色斑疹”，表面有“糠疹鳞屑”而得名。

好于躯干及四肢近端，胸背部皮损较多，看起来呈“圣诞树”样或“八”字状分布。大多数人会先长出一个母斑，直径2~10cm，再经过1-2周逐渐长出很多类似的子斑，一般比母斑小，红斑长轴多与肋骨或皮纹方向一致，这是本病的重要特征，旧皮疹消退时，新皮疹可不断发生，新旧皮损同时存在，消退后可遗留暂时性淡褐色斑，不留疤痕。患者自觉不同程度的瘙痒。病程具有自限性,一般1~3月，少数超过半年。

玫瑰糠疹传染性吗？

目前认为玫瑰糠疹没有传染性，不需要隔离，不必担心传染给他人。

玫瑰糠疹对怀孕有影响吗？

如果在怀孕期间，特别是在怀孕的前15周，出现玫瑰糠疹，有可能会增加流产的概率，故对孕妇患者需密切随访，如果出现异常，应及时就诊。

如何治疗和护理？

玫瑰糠疹有自愈性，多数4～8周会自愈，而且大多数只发一次，复发率低。

在急性期避免热水和肥皂过度擦洗，减少出汗。

如果无瘙痒，也没明显不适，可以搽点润肤霜待其自愈。

如果皮疹瘙痒，可外用炉甘石洗剂或激素软膏，根据病情严重程度考虑系统应用抗组胺药、维生素C、葡萄糖钙、雷公藤多甙等。

另外中波紫外线(NB-UVB) 物理治疗可加速皮损的消退。

总之，玫瑰糠疹是自限性疾病，轻症患者无需治疗即可痊愈，所以完全不用担心焦虑，治疗的目的是减轻症状，缩短病程，消除顾虑。

友情提醒：我们科普的是典型的玫瑰糠疹，有少数会有特殊表现，有时还需和二期梅毒、体癣、点滴型银屑病、花斑癣、湿疹、慢性苔藓样糠疹、HIV感染、亚急性皮肤型红斑狼疮、药疹等鉴别。因此当出现疑似玫瑰糠疹的皮损最好到正规医院皮肤科确诊。