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高鑫 三甲
高鑫 主任医师
上海中山医院 内分泌科

脂肪肝患者不要大意

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脂肪肝十分常见,成年人中约30%的人患有脂肪肝。但是很多人检查出来脂肪肝都没有足够的重视。今天门诊接诊一位23岁的年轻人,严重肥胖,172cm的个头,体重达到142公斤。从17岁就查出来脂肪肝,而且肝功能异常(两项转氨酶均增高)持续近6年。最近体检发现血糖很高,空腹血糖14.6mmol/L,肝功能转氨酶指标超过200单位/L。甘油三脂和胆固醇都远远超过正常水平。这是许多脂肪肝患者的普遍存在的问题。而且是很严重的问题。肥胖-脂肪肝本身就容易发生糖尿病,这位患者的糖尿病已经很严重,胰岛贝塔细胞功能大大受损。长期肝功能异常将导致肝硬化发生、部分病人可能发生肝癌。这些知识普及的还不够,因此很多病人不知道脂肪肝有这么大的危害。在这里呼吁大家:1.一旦检查发现脂肪肝,请及时就诊,不要等到肝功能异常再来就诊,更不应该肝功能异常多年而漠不关心。因为反复、长期肝功能异常可以引起肝硬化和肝癌!2.一旦发现脂肪肝,及时就诊,评估是否存在糖尿病和胰岛素抵抗,及时发现糖尿病和糖尿病前期,及时治疗。因为脂肪肝患者非常容易发生糖尿病!3.对肥胖患者,需要及时定期检查是否患有脂肪肝,是否患有糖尿病和高血压以及血脂紊乱,需要在医生指导下积极控制体重,阻止脂肪肝和糖尿病的发生。


高鑫
高鑫 主任医师
上海中山医院 内分泌科