典型病例
发表者:孙翀 人已读
在门诊产检工作中,真不是简简单单的,你会遇见好多问题,遇到最多的问题就是体重增加太快。
经常遇到孕妇每次产检,你都会发现孕妇明目张胆的体重增长过快了,来产检的时候,我们一次又一次地跟她说要控制体重,但是好像与她没有关系的。
还有悄悄的涨体重的(体重过大),每次产检时,医生们天天敲警钟,真的是苦口婆心教导,但是有的人还是无动于衷,体重稳稳增长。
有的孕妇在半途悟过来的,体重得到了控制,有的体重还在突飞猛进。
为什么有的人不去控制体重?
其实啊,有的孕妇会怀疑大夫跟她说的对不对:“你让我吃水煮菜会有营养吗?”“体重不长不会影响胎儿发育吗?”连你都不信大夫,你的家属更不会明白为什么了!
有些孕妇会想:孙大夫所说的八至十餐制,难道我们连吃饭都不会吃了吗?不明白为什么要餐后一小时运动?不明白为什么不让吃甜食、粥、带馅的、油性大的食物。其实啊,这些都会让你的血糖升高,让你的体重疯涨。
当你真真正正好好读三匹马车并着拉的意义,你就会觉得孙大夫说的很有道理,你就会有很好的依从性,你的体重增加就会控制住了。
作为大夫,
看着孕妇这样增长体重,
真真是爱恨情仇呀!
正确饮食呀!正确饮食呀!
大家想想,日本民族是素质高民族,食量很少,吃七八分饱,他们就很长寿的。那欧洲人不是都吃的水煮菜吗?他们营养不良了吗?其实就是我们饮食习惯的问题!就是我们自律问题!就是我们要不断学习,不断反省总结经验。什么东西好吃?油性大的、甜食好吃,所以真的要吃些口感不好的东西。
我也知道烧烤好吃,可是你就是不能多吃!
大夫经常会说:“你的体重增加太多了,你要注意了”孕妇:“我也没有吃多呀,我按孕前吃的,为什么体重增加那么多?”有的说“我一天也就吃两顿了。”
让你一天少吃多餐(八至十餐制),你餐后血糖不会升的很高,就不会体重增加太多。
另一方面举个例子说明一下,若有的妇科患者月经不调,大夫说用点激素调调月经吧,有的患者很惊慌的样子,不想吃激素类药物,怕引起体重增加,其实那一点药引起身体激素升高差远了,服用雌激素(补佳乐)1mg升高雌二醇22pg/ml。
那么怀孕后雌激素飙升高得多得多,孕7-8周左右有的孕妇达1000pg/ml呢。所以你还按孕前饮食方法,你的体重一定控制不住的。
说来说去,
所有孕妇都应按三匹马车并着拉控制体重!
孙大夫的案例课堂
医生们要你一遍又一遍来产检,不是形式,而是要你重视产检内容,若大夫给你找出高危因素你不重视,那你白来产检了,你没有得到真经。
下面三个图片来自平时产检的产妇控制体重反馈,谢谢她们对医生信任,只有站到一个战壕,我们医患才能双赢!
孕妇在孕32周发现羊水少,考虑存在易栓症,查D2:4点多,高于此孕周对应值,给予低分子肝素钙后羊水恢复正常。多次抽血是乳糜血,一天两支低分子肝素钙的情况下D2还是居高不下,有时D2竟然达到6点多。对孕妇饮食运动宣教,孕妇依从性很好,最后顺利分娩!
产妇孕期按三匹马车并着拉,控制体重完美,最后完美收官。
希望所有准妈妈好好学习,
将来你的宝宝才会天天向上!
加油加油!
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发表于:2019-04-25