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医学科普

正确认识前列腺炎的分型才能有的放矢治疗

发表者:王义 人已读

前列腺炎家族:一家四兄弟,个性不相同

准确的对前列腺炎进行分类是正确选择治疗方案的关键。目前国际上普遍采用的是1995年美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)的分类方法。我国也是采用这个分类方法来指导诊断和治疗。主要是根据患者的症状、前列腺液和尿液白细胞数量、细菌培养结果等指标,将前列腺炎分为四型。让我们来了解一下这“四兄弟”的个性特点。

I型,老大为急性细菌性前列腺炎,老大是个暴脾气。患者起病急,往往有突发的全身发热等不适,伴有明显的尿频、尿急等下尿路感染症状,尿液中白细胞数量升高,血液和尿液细菌培养发现细菌。

Ⅱ型,老二为慢性细菌性前列腺炎,老二不消停,约占慢性前列腺炎的5~8%。有尿频、尿急、尿痛等反复发作的下尿路感染症状,持续时间超过3个月,前列腺液或精液中白细胞数量升高,尿液或前列腺液培养出细菌。

Ⅲ型,老三为慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征,老三是个蔫坏,蔫坏是北京方言,说的是平时不爱说话,默默的常做坏事。为慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征是前列腺炎中最常见的类型,约占慢性前列腺炎的90%以上。主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛不适,持续时间超过3个月,可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍,这类患者生活质量受到严重影响。前列腺液、精液和尿液细菌培养结果均为阴性。根据前列腺液、精液、尿液显微镜检查有无白细胞,该型又可再分为ⅢA(炎症型)和ⅢB(非炎症型)两种亚型:列腺液、精液或尿液中白细胞数量升高为ⅢA型,白细胞在正常范围为ⅢB型,两种亚型各占50%左右。

Ⅳ型,老四是无症状的前列腺炎,所以我们说老四很文静,患者平时无任何不适症状,仅仅在行前列腺相关的检查时发现了炎症证据,例如前列腺液、精液常规检查时发现白细胞,或者前列腺组织活检及前列腺切除标本发现炎症病理改变等。

老大脾气暴,老二不消停,老三是蔫坏,老四很文静。一家四兄弟,个性不相同。认清哥四个,治疗才对症。

本文是王义版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-04-25