正确认识前列腺炎的分型才能有的放矢治疗

前列腺炎家族：一家四兄弟，个性不相同

准确的对前列腺炎进行分类是正确选择治疗方案的关键。目前国际上普遍采用的是1995年美国国立卫生研究院（National Institutes of Health,NIH）的分类方法。我国也是采用这个分类方法来指导诊断和治疗。主要是根据患者的症状、前列腺液和尿液白细胞数量、细菌培养结果等指标，将前列腺炎分为四型。让我们来了解一下这“四兄弟”的个性特点。

I型，老大为急性细菌性前列腺炎，老大是个暴脾气。患者起病急，往往有突发的全身发热等不适，伴有明显的尿频、尿急等下尿路感染症状，尿液中白细胞数量升高，血液和尿液细菌培养发现细菌。

Ⅱ型，老二为慢性细菌性前列腺炎，老二不消停，约占慢性前列腺炎的5～8%。有尿频、尿急、尿痛等反复发作的下尿路感染症状，持续时间超过3个月，前列腺液或精液中白细胞数量升高，尿液或前列腺液培养出细菌。

Ⅲ型，老三为慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征，老三是个蔫坏，蔫坏是北京方言，说的是平时不爱说话，默默的常做坏事。为慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征是前列腺炎中最常见的类型，约占慢性前列腺炎的90%以上。主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛不适，持续时间超过3个月，可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍，这类患者生活质量受到严重影响。前列腺液、精液和尿液细菌培养结果均为阴性。根据前列腺液、精液、尿液显微镜检查有无白细胞，该型又可再分为ⅢA（炎症型）和ⅢB（非炎症型）两种亚型：列腺液、精液或尿液中白细胞数量升高为ⅢA型，白细胞在正常范围为ⅢB型，两种亚型各占50%左右。

Ⅳ型，老四是无症状的前列腺炎，所以我们说老四很文静，患者平时无任何不适症状，仅仅在行前列腺相关的检查时发现了炎症证据，例如前列腺液、精液常规检查时发现白细胞，或者前列腺组织活检及前列腺切除标本发现炎症病理改变等。

老大脾气暴，老二不消停，老三是蔫坏，老四很文静。一家四兄弟，个性不相同。认清哥四个，治疗才对症。