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医学科普

胃食管反流怎么办?

发表者:高翔 人已读

胃食管反流性疾病

反酸、烧心,胸骨后疼痛,慢性咳嗽,很多人被反流性食道炎的这些症状反反复复折磨的十分痛苦,尤其是夜间睡觉或者平卧休息时总是有咳嗽,严重影响了生活质量。很多人使用的治疗方案都是口服药物治疗,最后“药没少吃,吃完是好了,但过几天又犯了。”

胃食管反流病,是指胃食管交界处压力小于胃内压,导致过多的胃内容物反流进入食管,引起反酸、烧心等不适症状或者并发症的一种疾病。随着大家生活方式和饮食结构等因素的变化,我国胃食管反流病患病率已呈逐年上升趋势,而且消化器官是受情绪影响非常明显的器官,而现代人生活工作节奏紧张,直接导致了胃食管反流病的增加和反复发作。

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胃食管反流病治疗目的:控制症状、治愈食管炎、减少复发和防止并发症

1一般治疗

为了减少卧位及夜间反流可将床头端的床脚抬高15-20cm,以患者感觉舒适为度。餐后易致反流,故睡前不宜进食,白天进餐后亦不宜立即卧床。减少腹压增高,避免应用降低食管括约肌压力的药物及影响胃排空延迟的药物。

2药物治疗

1、H2受体拮抗剂(H2RA)如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。

2、促胃肠动力药这类药物的作用是增加食管括约肌压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。

3、质子泵抑制剂(PPI)包括奥美拉唑、潘妥拉唑等。

4、抗酸药仅用于症状轻、间歇发作的患者作用临时缓解症状用

3抗反流手术治疗

抗反流手术是不同术式的胃底折叠术,目的是阻止胃内容物反流入食管。抗反流术指征为:

①严格内科治疗无效。

②虽经内科治疗有效但患者不能忍受长期服药。

③经扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄,特别是年轻人。

④确诊由反流引起的严重呼吸道疾病。

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该病的常规治疗是口服药物治疗(抑酸剂),但三分之二的患者停药就复发,复发率极高,需长期依赖药物治疗。而现在腹腔镜下胃底折叠术可以从病因上解决反流问题,创伤小,恢复快,可以摆脱长期服药的痛苦。

请如有不适及时就诊!

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-04-25