痛风怎么治疗

古有拿破仑、路易十四等罹患痛风的历史名人，痛风病获名“帝王病”。而在生活条件得到改善的今天，由于长期养尊处优、游走在酒池肉林中而患上痛风的普通民众也不在少数，曾被称为“富贵病”的痛风，已悄悄从罕见病变成常见病，飞入了寻常百姓家。

痛风发病人群虽多，但很多人对痛风在治疗认识有很多误区，导致痛风反复发作或病情进展到严重阶段。摒除错误认知，是科学认识痛风的前提。4月20日是全民关注“痛风日”，借今年痛风日的到来，我们一起来了解下痛风如何正确治疗。

痛风怎么治疗？

一、摒除错误认知，科学治疗痛风

不少痛风患者在痛风的诊疗方面存在错误认知，错误的认知可能影响疾病诊治，耽误痛风病情控制甚至导致痛风病情恶化。

痛风误区一：痛风不痛了，不用再处理？

“治疗痛风，目标要精准，别看走眼。”痛只是疾病症状之一，疼痛固然给人带来了直观明显的感受，但治疗痛风的关键在于控制血尿酸水平。血尿酸水平持续达标，是痛风治疗的核心所在，所以即便已无疼痛发作，也应该继续坚持将学尿酸水平维持在达标范围。

痛风误区二：痛风导致关节痛，吃止痛药即可？

处理痛风的目标不仅是“止痛”，痛风带来的损害主要不是疼痛引起的，而是不正常的血尿酸水平引起的。所以治疗痛风，不仅要尽可能缓解关节肿痛等症状，防止出现再次发作，同时更重要的是使用合适的手段进行降尿酸治疗。

痛风误区三：痛风长期治疗，药物副作用明显？

部分患者确实存在这样的担忧，担心长期用药会给身体带来副作用。任何药物都可能存在不良反应，身为医生同样会关注药物的副作用，根据病人身体不同状况进行个体化治疗。其实，治疗痛风的大部分药物安全性是很好地，主要方案选择得当，并能配合做好必要的跟踪复查，一般并不至于出现太严重的不良反应。

痛风误区四：痛风石“顽固”，治疗或是无用功？

在部分病人的眼中，痛风石的存在如“石头”般顽固难除。漫长的治疗过程消磨了病患的信心，他们逐渐变得灰心丧气。当血尿酸持续稳定在达标范围内，痛风石有可能会逐渐溶解变小甚至完全消失。本人主编的《治好痛风并不难》一书中就提到“只要功夫深，痛风石也可消失”。书中描述了他的一位患者，2017年1月就诊于时左足多发痛风石，本着对医生的信任，定期复诊，规律服用降尿酸药物，至2018年1月时，痛风石已完全消失。

二、痛风可控，是“唯一可根治的风湿病”

面对痛风，“落荒而逃”并不是上策。疾病固然凶狠，万幸的是，痛风是多种风湿病中唯一一个尚有机会治愈的风湿病。做好防治工作，痛风治愈可期。

“人们普遍认为痛风病情反复、难‘断尾’。事实上，痛风是能治愈的。绝大部分病人能通过长期药物干预达到关节肿痛不再发、痛风石缩小甚至消失的效果，而更有极少数病人已完全停药而病情并未见反复，血尿酸水平也可维持在达标范围。”

三、做个“听话”的患者

痛风无法治愈的印象深入人心，多是因痛风往往来势汹汹且病情反复。从事风湿治疗20多年，本人对痛风的治疗持乐观态度。患者若能“听医生的话”，必然有利于痛风病情康复。

一些病人服药后疼痛感消失、且血尿酸水平维持在合适的程度，便开始放松警惕甚至擅自停药。这是“大忌”，停药应在医生掌握病情及医生建议停药的前提下进行。

而病人治疗痛风怕“麻烦”，不及时进行复查追踪的情况也确实存在。痛风治疗“别高兴太早”。哪怕痛风病情稳定不发作、血尿酸水平达标的情况下，病人仍需定期复查，多数需长期坚持用药。

四、痛风治疗需多方协调

痛风治疗是一个综合、系统的过程。用药干预仅是一方面，光是“紧盯”这一点是不全面的。我们不妨转换角度，改变生活习惯远离痛风的明显诱因，个人生活习惯的转变有助痛风病人康复。

部分病人的痛风因遗传而发，且对体重超标的情况不管不顾甚至大吃大喝，这些不良因素的叠加无疑加剧了痛风病情。遗传背景一般是无法改变的，但体重、饮食等方面的诱发因素却是个人可以掌控的。所谓的“转换角度”，指的就是去除这些痛风诱因。

有人或会疑惑，基因占据主导地位下，人的举措是否“无力回天”？非也。痛风虽然有遗传倾向，但这并不等于说父辈有痛风，子女一定会得痛风。痛风发生受多种因素的影响，包括饮食、性别、年龄、肥胖、环境等等。其中，高嘌呤饮食是诱发痛风的重要原因，也是痛风和高尿酸血症的人为可控制因素。因此，痛风病人在关注遗传因素的同时，也应积极、严格控制可控制因素，如改善生活方式，合理饮食，不喝酒、不吃内脏、少吃海鲜、喝充足的水，并在医生的指导下规律使用降尿酸药物。

五、痛风预防，为时未晚

归根到底，避免痛风这一“洪水猛兽”的祸害，预防二字不可少。预防和控制痛风，做到以下几点势在必行。一是需维持标准体重，不宜让体重升高过快；二是在均衡饮食的基础上偏向低嘌呤饮食方式；三是摒除不良生活方式，少喝饮料、少喝酒、不熬夜，坚持适当运动；四是多喝白开水保持身体水分；五是主动体检，趁早发现血尿酸升高的情况，并积极寻求医生帮助。