医学科普
发表者：汤文权 人已读
儿童斜视，种类多，病因也多样，什么时间做手术最恰当，要根据患儿的具体条件安排，结合各项检查指标，综合评估，个性化设计。
一、内斜视最佳手术时间
1、先天性内斜视，一般出生6个月以前就发现，应早期进行弱视治疗，在小朋友较能配合检查，量出偏斜的角度后就手术，但是部分孩子一般需要二次手术达到完全正位。
2、后天性内斜视
如果属于调节性内斜视，通过散瞳验光戴镜可以得到完全矫正，不需手术治疗。而部分调节性内斜视，散瞳验光戴镜矫正至少半年，在屈光不正得到矫正后，仍会残留部分内斜视，则需手术治疗。
二、外斜视最佳手术时间
外斜视应具体根据患者的三级功能、斜视度、年龄等决定。对于小度数斜视(＜20△)，大多可保守治疗，不必手术；如斜度大(＞40△)，双眼单视功能丧失，眼斜时间增加（大于50％），有视疲劳症状继发集合功能不足，则需尽早手术治疗。对于未成熟小儿只要手术矫正眼位满意，从功能角度考虑，早手术至少不比晚手术差。
三、垂直斜视最佳手术时间
垂直斜视如果偏斜角不大，一般用棱镜矫正；对于持续性复视者，需要单眼遮盖；若偏斜较大，复视持续存在，则需要需要治疗，手术方法的选择治疗取决于定量性测量结果。如果是因为其他疾病引发的垂直斜视，那么在治疗方案的选择上一定要综合患者的具体情况进行诊治。
成人斜视手术只能起到美容目的，有些患儿家长因多种原因惧怕手术，会使孩子丧失功能治愈的机会，所以家长应尊重专业眼科医生意见，决定手术时机以获得美容及功能的治愈。
发表于：2019-05-06
收藏
已收藏
